大家好，我是北京陈大夫
你有没有这种感觉：喉咙里老像卡着个东西，像一口肉没咽下去，咳又咳不出来，咽又咽不下去，有时候还觉得脖子发紧，像被人轻轻掐着一样？
去医院检查吧，做喉镜、拍片子，啥问题都没有；可这感觉就是挥之不去，吃饭时明显，一紧张更严重。
如果你有这种困扰，那今天这个方子你一定要记住了——半夏厚朴汤。
这个病在中医里有个特别形象的名字，叫“梅核气”——就像梅子的核卡在喉咙里，咯得慌。
《金匮要略》里说：“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。” 这里的“炙脔”是什么意思？
“脔”就是小块的肉，“炙脔”就是烤肉，想象一下，炒菜时不小心一块肉粘在喉咙口，不上不下的，特别难受。古人用这个词来形容这种异物感，真是生动又贴切。
那为啥会这样？胡希恕老先生说，这病根子不在喉咙，而在“气结”和“痰饮”。简单说，就是情绪不畅，气机郁滞，再加上脾胃功能弱，水湿运化不了，痰湿就停在了咽喉和中焦。
气堵着，痰黏着，两者纠缠在一起，就形成了那种“卡着”的感觉。
你注意看，这种人往往还伴有其他症状：胸口或胃里发胀，吃饭没胃口，容易打嗝，反酸，甚至恶心。
这说明问题不光在喉咙，还在胃。胡老就特别强调，这个方子不光治“梅核气”，对功能性消化不良、慢性胃炎、胃食管反流这类“胃气不和”的问题也特别管用。
那半夏厚朴汤是怎么解决这些问题的？我们来看它的组成：半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。
半夏是主将，化痰、降逆、止呕，专门对付“痰气交阻”；
厚朴行气除满，把堵在胸腹的那股气给散开，解决“胀”和“闷”；
茯苓健脾利湿，把停在体内的水饮排出去；
生姜温胃止呕，还能助半夏化痰；
苏叶疏肝理气，解郁宽中，特别适合情绪波动大、压力大的人。
五味药合起来，行气、化痰、降逆、健脾，不光把喉咙里的“假异物”清走，还把胃里的胀气、湿浊一起调理了。
所以很多人吃了之后，不仅喉咙舒服了，胃口也好了，打嗝反酸也少了。
临床上，这个方子用得特别广：
女性更年期前后，情绪波动大，老觉得喉咙堵；长期压力大、爱生气的上班族，一紧张就喉咙发紧；慢性咽炎、反流性食管炎，有异物感但检查无异常；胃动力不足，饭后腹胀、嗳气、恶心。
而且不光是“梅核气”，只要是“气滞痰阻”引起的症状，比如咳嗽痰多、胸闷、心悸，辨证对了也能用。
胡老还常把这个方子和“茯苓饮”搭配用，尤其是那种胃虚、消化差、痰湿重的病人。茯苓饮健脾消食，半夏厚朴汤行气化痰，两方合用，标本兼顾，效果更强。
不过也要注意：这个方子偏温燥，适合舌苔白腻、口不干、怕凉的寒湿或痰湿体质。
如果是那种舌红少苔、口干咽燥、容易上火的“阴虚火旺”体质，就不适合了，用了反而会伤阴。
我是陈大夫，喉咙有异物感，别总想着做手术。
有时候，是气和痰在作怪。
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