岭南医家：头痛，得分部位论治，哪里痛用哪种药有人额头痛，有人头顶痛，有人偏头痛。不同部位用药不同，可不能搞错！《景岳全书·头痛》中说：头痛有各经之辨，太阳在后；阳明在前；…

头痛，得分部位论治，哪里痛用哪种药有人额头痛，有人头顶痛，有人偏头痛。不同部位用药不同，可不能搞错！《景岳全书·头痛》中说：头痛有各经之辨，太阳在后；阳明在前；少阳在侧；厥阴肝经会于巅顶……《医论三十篇》中说：病有经络，药亦有经络。如果按头痛的经络部位，来辩证选药自然更好。就比如：太阳经——后脑痛——引经药有羌活阳明经——前额痛——引经药有白芷厥阴经——头顶痛——引经药有吴茱萸少阳经——头侧痛——引经药有柴胡太阴经——全头痛——引经药有苍术少阴经——全头痛——引经药有细辛 1、太阳经头痛部位：头后部，或牵连颈背、前额、头顶症状：恶寒发热，自汗出或无汗，舌苔薄白，遇到风寒就加重参考：多由于风寒外感引起，常用荆防败毒散、川芎茶调散加减，也有外感风湿引起的，则可以用羌活胜湿汤。中成药有荆防颗粒（或荆防合剂）川芎茶调芄（或川芎茶调颗粒、川芎茶调片）。 2、阳明经头痛部位：前额，眉棱骨处。症状：出汗多，怕热喜凉风，口渴口苦咽喉干，多便秘，舌苔黄。参考：多由风热或胃火循经上攻引起，因此以祛风清热为主，用辛凉的桑菊、银翘药。常用的方剂有桑菊饮加减、白虎汤加减。中成药有桑菊感冒颗粒（或桑菊饮片）。 3、厥阴经头痛部位：头顶，或连面部、眼部症状：四肢冰冷、伴干呕，舌淡苔白（阳虚）或舌红少苔（阴虚）参考：多是久病虚寒，用药以温中止呕的吴茱萸汤为主。若患者已久寒、遇寒头痛加剧，我的经验是，可用当归四逆汤加吴茱萸、生姜。中成药有当归四逆颗粒（不含吴茱萸）。 4、少阳经头痛部位：头两侧，可连及耳朵、外眼角症状：口苦、咽干、眼花或眼前发黑，舌红苔黄，心烦，有时呕吐参考：多由胆经郁火或肝气不舒引起，主用柴胡、黄芩疏肝泻火，经典的方剂有小柴胡汤加减、龙胆泻肝汤。中成药有小柴胡颗粒（或小柴胡汤芄、小柴胡片）。 5、太阴经头痛部位：不定，或全头痛，或局部疼痛症状：腹部胀满，腹泻腹痛，口淡、食欲不好，舌苔薄白参考：多是外感风寒、内伤生冷引起，多以发汗解表，温里驱寒为主。可参考麻黄汤、小青龙汤等。中成药有麻黄汤颗粒。 6、少阴经头痛部位：不定，以全头痛多见。症状：精神疲倦、喜卧嗜睡、面色苍白、舌苔白滑参考：本质是津虚营弱、阳气衰微。表证起初多因受寒而起病。多以附子、桂枝之类祛风温经，助阳化湿，经典方剂有桂枝附子汤。表实重症者，恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛的情况，或可用麻黄、附子、细辛加减，以助阳发汗解表。中成药有桂枝附子颗粒、附子理中芄。文中讲到中药，请在医生指导下使用#中医##中医养生##清风计划# #头痛治疗误区#