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2025
08-06

【胡树芝:威参汤-慢性胆囊炎】

原创

胡树芝

经方学会

2025年08月03日 12:16
吉林

威参汤治疗慢性胆囊炎

慢性胆囊炎是一种多发病,随着人们食物链中脂肪比重的增加,近年来发病率明显增高。胡氏认为本病病因较多,但胁痛是其主症,瘀血、郁热是其病机核心。据此,经过临床反复实践,形成主方威参汤治疗之,疗效满意。

威参汤:威灵仙 30g,丹参30g,连翘30g组成。方中以辛散温通咸软之威灵仙,通经络而止痛;苦微寒人血分之丹参凉血、行血、祛瘀;苦微寒之连翘清热,消痈散结。全方清热而不伤中气,行血瘀而不损气血,以此为主方加减变化治疗慢性胆囊炎取效颇著。

胡氏临床随症加减法:大便不通,或虽通而黏滞不爽,加枳实、二丑;腹胀,便溏,食少难消,加白术、莲肉、麦芽、炮姜;口干,咽燥,善饥,烦热,便干,溺赤,加杭芍、沙参、石斛、丝瓜络、天花粉、冬瓜仁;心烦、失眠、口苦、咽干,加赤芍、栀子、莲子心、芦荟;口甜而苦涩,加生半夏、莱菔子、冬瓜仁、佛手、川朴、桔梗、杏仁;合并胆结石,加金钱草、鸡内金、穿山甲;瘀血证典型者,加水蛭、全蝎。胡氏还指出,该病非旦夕可奏全功。调畅气机,升降中枢,顾护胃气;节饮食,适寒温,和喜怒,医患结合至为重要。

胡氏另有一食疗方:小米30g,核桃2个(去硬壳),共煮至米熟,食之。每日1次,服3个月,对于巩固疗效,大有裨益。因核桃肉甘温富油脂,故用量以2个为宜,多则有腻胃滞中生热之弊,不能坚持久服,应予注意。

【病案举例】徐某,女,53岁,1986年5月初诊。自述右胁部疼痛反复发作4年余,曾有2次剧痛,相继出现发热、黄疸。多因饮食、劳动、外感、情绪波动而诱发。经多次B超证实为慢性胆囊炎合并泥沙样结石。此次因吃辣椒、大蒜后复发作。自述胁痛而胀,口苦黏腻,咽干,嗳气,恶心,纳呆,大便黏滞不爽,1日1次。体丰,舌体大,多津,质色郁红,苔淡黄,脉弦滑。证为辛味诱发痼疾,胆胃不降,脾不转输,瘀血、湿浊、郁热交相为患。给服威参汤加味:威灵仙 30g,丹参 30g,连翘30g,枳实15g,金钱草30g,二丑18g,生半夏10g,白术10g,甘草3g。

药后大便畅行,每日2次,3剂药后,诸症均减。后去二丑,改白术30g,加鸡内金15g,每日1剂,共服1个月,临床症状消失。改用小米煮核桃法交替使用,每月服上方中药煎剂1周,其余时间每天吃核桃煮小米粥1次,坚持用药半年,B超复查,未见结石身影,随访4年未复发。

注:生半夏有毒,水煎即可达到消除毒性的目的。若畏其毒,可用清半夏代之。

·本文摘自《现代名中医内科绝技》(2004)|吴     主编。

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作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。