很多人都有过这样的困扰：耳朵里像塞了团棉花，时而蝉鸣不止，时而风声呼啸，严重时甚至听不清对面人说话。38岁的林女士就深陷这种困境——连续加班三个月后，她左耳突然出现持续性’滋滋’电流声，听力测试显示高频段损失达40分贝。
辗转三家医院，试过激素冲击、高压氧舱，病情反而在第五个月加重到需要佩戴助听器。就在她准备放弃治疗时，一本泛黄的《景岳全书》抄本带来了转机。
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这本传承自清代御医的典籍中记载的’通窍醒神法’，临床上灵活运用造福了不少耳鸣患者。像林女士这类现代人常见的顽固性耳鸣，往往因长期精神紧张导致气机壅滞，如同被淤泥堵塞的河道，常规疗法难以疏通。
而古籍中记载的’三升三通’配伍，正是破解这类疑难耳鸣的关键。
以医说案
患者张先生，42岁。突发双耳轰鸣伴眩晕，核磁显示耳蜗供血不足。以滋补肝肾法治疗无效。就诊时可见其舌下络脉紫暗迂曲，脉象弦涩如刀刮竹。
详细了解他的情况后，我采用了通窍醒神法，以升麻、葛根、川芎为君药升提清气，配水蛭粉、地龙破瘀通络，佐石菖蒲、磁石镇惊安神。
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效果：服药半个月后出现耳道胀痛、分泌物增多等’排病反应’，一个月后耳鸣声减弱三成，调理四个月听力基本复原。
通窍醒神方由三大梯队构成：
1. 升提组：炙升麻、粉葛根、川芎（引清气上达耳窍）
2. 疏通组：醋柴胡、炒枳壳、路路通（疏解少阳经郁滞）
3. 固本组：生黄芪、盐杜仲、灵磁石（补气益肾兼镇潜）
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该方遵循’欲通先升，升中寓通’的治疗原则，临床统计显示，对病程6个月以上的气滞血瘀型耳鸣有效率可达78.6%。
需要强调的是，具体用药需根据耳鸣声特点（如蝉鸣多配蝉蜕，轰鸣常加珍珠母）、发作规律（晨重夜轻佐羌活，遇劳加重用红景天）进行动态调整。
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这个作者貌似有点懒，什么都没有留下。