很多人家里都备着保和丸，胃里堵得慌、吃多了不消化的时候，吃上几颗，效果常常不错。这味从朱丹溪《丹溪心法》里传下来的老方子，靠着平和的性质和调理脾胃的本事，安稳走过几百年。它的升级版，加味保和丸，行气导滞的力量更强，对付便秘这类问题更拿手。
但把保和丸、加味保和丸的作用，仅仅定位在“消食”上，实在是看轻了它们。食物积滞在胃里，时间一长，带来的麻烦远不止胃胀这么简单。
最常见的就是口腔溃疡。嘴里动不动就长个泡，疼得吃不下饭。很多人以为是上火，猛喝凉茶效果却一般。其实根源常在于积食。食物堆久了，容易郁而化热，这股热往上走，熏蒸口腔，就容易起溃疡。保和丸里的连翘，就是清这郁热的能手，配合消食导滞的山楂、麦芽、神曲，把积滞这个根子去了，溃疡自然不容易反复。
晚上睡觉咯吱咯吱磨牙，自己不知道，家人可能受不了。这毛病，很多时候也和胃肠积滞有关。积滞生热，热扰心神，或是气机不畅，筋肉不自主地紧张，就容易引发磨牙。保和丸清理胃肠积滞，调和气机，中焦通了，热清了，心神安稳，磨牙也能减轻。
很多人一吃补品就上火，喉咙痛、长痘痘，或者干脆没胃口、肚子胀，这就是常说的虚不受补。
根本问题在于脾胃功能弱，运化不了这些滋腻的补品。保和丸（尤其是含白术的加味保和丸）的作用这时就体现出来了。它先帮你把脾胃的积滞疏通开（山楂、麦芽、神曲、陈皮），提升脾胃运化的能力（白术、茯苓），相当于先给道路清障，再增强运输能力。这样再吃补品，脾胃才能接得住、化得开，避免上火的尴尬。加味保和丸里增加的白术，益气健脾，让这个“通补兼施”的效果更明显。
口臭问题也常让人困扰。刷牙漱口效果短暂，根源往往也在脾胃。积食发酵，或者痰湿内蕴，产生的浊气上逆，就是口臭的来源。保和丸中的消食药清理积滞，茯苓、半夏燥湿化痰，从源头上减少浊气的产生，口气自然清新。
还有睡不安稳，多梦易醒。中医讲“胃不和则卧不安”。晚饭吃多了，或者消化不好，胃里沉甸甸的，气机堵着，怎么可能睡得好？睡前几小时吃一次保和丸或加味保和丸，帮助消化掉胃里的负担，气顺了，胃和了，睡眠也能踏实不少。
保和丸的基础方（山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子）和加味保和丸的配方（增加了厚朴、枳实、枳壳、香附、白术），核心都在于“消导”二字——消食积，导滞气。它们的力量，源于对“积滞”这个核心病机的把握。食物积滞会生湿、生痰、化热、阻气，引发上面说的种种问题。把胃肠道的积滞清干净了，气机通畅了，很多看似不相关的毛病也就跟着改善了。下次胃胀、便秘、口腔溃疡、睡不好觉的时候，想想是不是吃多了、堵住了，或许这两味老药能给你不一样的惊喜。
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