《伤寒论》30
伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下(胃)痛,按之石硬者,
[玫瑰]大陷胸汤主之
[强]大黄18,水1200→400,
[强]入芒硝30g取200mL,
[强]入甘逐1g末冲之,
注:顿服,一宿可下,下利后不可再服。
伤寒十余日,热结在里(胸胁苦满,心不痞硬),往来寒热者,为大柴胡汤。
[玫瑰]大柴胡汤——
[强]柴胡30-40,黄芩10-15,半夏20-30,枳实30,白芍30,大黄10,生姜5,大枣12
但是结胸,无大热(不发烧,也不便秘)者,此为水(脓)结在胸胁(大章穴区域)也,只有头微汗出(胃气不足),
大陷胸汤主之,
[强]大黄18,水1200→400
入芒硝30→200,
入甘逐1末,温,顿服。
太阳病(表症,桂枝汤,麻黄汤可解),
重发汗而复下之
错:大发汗,津液大失,对:微微出汗,保全律液,恢复元气,
不大便五六日,不可泻下,
√宜开塞露通道,保存肠道的津液,
舌上燥而渴,因津液全无,宜用兹阴润燥的梨,红冰糖,小许的盐补充其津液,
错法后:
日晡所(下午3-5时)小有潮热√,心胸大烦√(烦热),而心下至少腹鞭满√,而痛不可近者,
[玫瑰]大陷胸汤主之,
[微笑]小结胸病,正在心下(胃,食管,气管),按之则痛,脉浮(表,热)滑(下)者,为小陷胸汤主之
注:由阳入阴。横膈膜为界
[玫瑰]小陷胸汤
——水热互结于心下
[微笑]热,舌苔黄,
[微笑]老年人便秘,燥热,不怕凉,
[微笑]急性心肌炎,心包炎,
[难过],清痰
[强]黄连5——清心火,苦寒折热,清热消炎,
[强]半夏20-30——开结散痰
[强]全瓜萎50——扩充,苦寒降润,解疑,[难过]热痰蒙于心包
①入瓜萎50,
水1200→600,去楂
②入黄连5,半夏30→400,分温三服
病例:吸烟大户[偷笑]
咳黄,粘,脓痰,大半年
[玫瑰]麻杏石甘汤 小陷胸汤
[强]麻黄10,杏仁10,石膏15,炙甘草10
[玫瑰]小陷胸汤
[强]黄连5,半夏30,全瓜蒌50
太阳病(表邪),两三日,不能卧,但欲起(咳不能卧),
心下(胃顶)必结,
脉微弱者,此本身有寒分(水毒,寒性)也,
——宜利尿,五苓散√
反下之,若利下,必作结胸,未止者,四日复下之,此作协热利也(肠胃炎)。
大便无臭:理中汤 茯苓
大便极臭:葛根黄芩黄连汤
[玫瑰]水毒:水肿
[玫瑰]便毒:使秘(精神病,热攻于脑)
[强]诸承气汤, [强]桃核承气汤
[玫瑰]血毒:高血压,高血脂,动脉硬化,癫痫,
[玫瑰]老人痴呆:肾四味 活血化瘀
回答同学问题18班
[玫瑰]老年人,烟干舌燥
[强]粉葛根15,石斛15,麦冬15,玉竹15,
[玫瑰]糖尿病——各5g
天花粉=生牡蛎,粉早晚冲服
[玫瑰]脏府不通,腰酸腿痛
金匮肾气丸
地黄40,山萸肉20,山药20
茯苓15,泽泻15,丹皮15
附子5,肉桂5
[玫瑰]心跳忽快忽慢,脉结代
[玫瑰]炙甘草汤
调节心率
[强]炙甘草20,桂枝15,
补血生血
[强]地黄80,阿胶15,
固护脾胃
[强]人参15,生姜25,大枣15
润肺,滑肠
[强]麦冬30,火麻仁20
[玫瑰]脚肿无力
[强]肾四味 活血化瘀(川芎,当归,)
[玫瑰]吃饭后心脏突突,头晕
[强]理中汤 桂枝(心) 茯苓(水)
[玫瑰]脂肪肝,高血压,心情烦躁,癫痫,
高血压和脑溢血的后遗症,
[强]柴胡加龙骨牡蛎汤 活血化瘀
柴胡15,黄芩10,半夏15,党参15,生姜5大枣12,龙骨15,牡蛎30,活磁石15,琥珀5,桂枝15,大黄5
川芎30,郁金30,
[玫瑰]喜能升阳,动能升阳,善能升阳。
[玫瑰]肺结节,白痰,轻度,不咳
桂枝汤(强体) 杏仁10,桔梗10(有痰)
[玫瑰]各种不适,失眠
①,小柴胡汤
②,开心散
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