一,汗证是指人体阴阳失调、腠理不固,引起汗液异常外泄的病证,中医治疗需辨证施治,以下是常见证型及对应治法、方剂:
一、肺卫不固证
– 症状:汗出恶风,稍劳尤甚,易于感冒,体倦乏力,面色少华,舌淡苔薄白,脉弱。
– 治法:益气固表。
– 代表方剂:玉屏风散
– 剂量(参考):黄芪15g,白术12g,防风6g。
– 功效:益气固表止汗。
– 方解:黄芪益气固表为君;白术健脾益气,助黄芪固表为臣;防风走表而散风邪,三药合用,补中有散,固表不留邪。
– 用法:水煎服,每日1剂,分早晚温服。
二、营卫不和证
– 症状:汗出恶风,周身酸楚,时寒时热,或表现为半身、某一局部出汗,舌淡苔薄白,脉浮缓。
– 治法:调和营卫。
– 代表方剂:桂枝汤
– 剂量(参考):桂枝9g,白芍9g,生姜3片,大枣3枚,炙甘草6g。
– 功效:解肌发表,调和营卫。
– 方解:桂枝温通卫阳,解肌发表;白芍益阴敛营,两者相配,调和营卫;生姜助桂枝散寒,大枣助白芍养血,炙甘草调和诸药。
– 用法:水煎服,服后饮少量热粥,覆被取微汗,每日1剂。
三、阴虚火旺证
– 症状:夜寐盗汗(睡中出汗,醒后即止),或有自汗,五心烦热,或兼午后潮热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。
– 治法:滋阴降火。
– 代表方剂:当归六黄汤
– 剂量(参考):当归9g,生地黄12g,熟地黄12g,黄连6g,黄芩9g,黄柏9g,黄芪15g。
– 功效:滋阴泻火,固表止汗。
– 方解:生地黄、熟地黄滋阴养血;当归养血合营;黄连、黄芩、黄柏苦寒清热,泻火坚阴;黄芪益气固表,兼顾气虚。
– 用法:水煎服,每日1剂,分早晚温服。
四、邪热郁蒸证
– 症状:蒸蒸汗出,汗液易使衣服黄染,面赤烘热,烦躁,口苦,小便色黄,舌苔薄黄,脉弦数。
– 治法:清肝泄热,化湿和营。
– 代表方剂:龙胆泻肝汤
– 剂量(参考):龙胆草6g,黄芩9g,栀子9g,泽泻12g,木通6g,车前子9g(包煎),当归3g,生地黄9g,柴胡6g,生甘草6g。
– 功效:清泻肝胆实火,清利肝经湿热。
– 方解:龙胆草大泻肝胆实火,清利湿热;黄芩、栀子苦寒泻火;泽泻、木通、车前子清利湿热,使邪从尿出;当归、生地黄养血滋阴,防热邪伤阴;柴胡疏肝解郁;甘草调和诸药。
– 用法:水煎服,每日1剂,分早晚温服。
注意事项
1. 汗证病因复杂,需由中医师辨证后用药,切勿自行套用方剂。
2. 日常应注意避风保暖,避免劳累,饮食清淡,忌辛辣刺激食物,保持情绪稳定。
3. 若汗出量多、持续不愈,或伴有体重骤降、发热等症状,需及时排查甲状腺功能亢进、结核等疾病,避免延误病情。
二,汗证经方总结胡兰贵博士生导师,
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