三、气血同病辨证
气血是不可分割的，气与血再生理上具有相互依存、相互资生、相互为用的关系。“气为血之帅，血为气之母”
气血同病辨证是根据气血的关系的特点，分析辨认气血病证的辨证方法。
临床上常见的5种证型： 气血两虚证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、气不摄血证、气随血脱证。
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（一）气血两虚证
气血两虚证是气血不能相互化生，以气虚和血虚症状相兼为主要表现的证。
气血两虚证实际上就是气虚+血虚的特点
气虚：无力+动则益盛
血虚：颜色淡
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（二）气虚血瘀证
气虚血瘀证是指由于气虚运血无力而导致血行瘀滞，以气虚和血瘀症状相兼为主要表现的证。
气虚血瘀证实际上就是气虚+血瘀的特点
气虚：无力+动则益盛
血瘀：疼痛（刺痛）为主、包块、出血、颜色紫暗
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（三）气滞血瘀证
气滞血瘀证是指由于气滞导致血行瘀阻，或血瘀导致气行阻滞，出现以气滞和血瘀症状相兼为主要表现的证。
气滞血瘀证实际上就是气滞+血瘀的特点
气滞：胀痛（部位不固定）走窜
血瘀：疼痛（刺痛，部位相对固定）为主、包块、出血、颜色紫暗。
需要结合人是一个整体来考虑，比如胸部胀痛、膝盖刺痛都可以同时出现在一个人身上。
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（四）气不摄血证
气不摄血证是指气虚不能统摄血液而导致出血（溢出脉外），以气虚及出血症状为主要表现的证。
气不摄血证实际上就是气虚+出血的特点
气虚和失血需要看先后关系，先气虚再导致失血，之前学习了血热、血虚、外伤都能导致失血。
结合中医诊断学的特点从整体辨证，看发展顺序。
气虚不能摄血，脾的功能是摄血，我们需要从不同角度认识，如果放在气血津液辨证中气血同病辨证里是气不摄血证，如果放在脏腑辨证里叫作脾不统血。
气虚：无力+动则益盛，一般病程较长。
出血：出血量少、颜色淡、稀
中医采取的治疗方式是固气。
西医里有一种病叫作消化系统溃疡，长期脾气虚，同时出血（便血、颜色黑、病程长）。之前在问诊里有提到问二便，便血有：远血（出血口离肛门远、血淡、稠、大便颜色黑如柏油）和近血（出血口离肛门近）。
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（五）气随血脱证
气随血脱证是指大量出血引发气随之暴脱，以大出血及气脱症状为主要表现的证。
气跟着血跑了导致气无所依附，一般都是突然之间大出血，出现危重和急症。
出血：血量大、颜色鲜艳、浓稠
气脱：气少息微、大汗淋漓、脉微欲绝
西医里有一种病叫作出血性休克，可以从气随血脱证的角度进行辨证论治。
中医治疗方法是先止血、再补气补血。现代医术可以采用输血补液，抗休克的一系列措施。
“有形之血不能速生，无形之气所当急固”先采用益气固脱的方式，遏制气随着血流失，有一个方子叫作“固参汤”最好用的是“野人参”。
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