脾虚生痰、肺虚生痰、肾虚也生痰，一个方子脾肺肾同补，切断一身痰湿！
怀宁都是好样的 2025-09-10 发布于安徽 |
好多人总感觉嗓子有痰，用了不少化痰药却没啥效果，其实是没搞清痰湿的根源。
中医说，脾虚、肺虚、肾虚都可能生痰。
痰是体内水液代谢失常，多余水湿凝聚而成，肺脾肾三脏都参与水液代谢，任一脏亏虚都会让痰湿加重。
有个
专门祛痰的方子叫痰饮汤，
它在三子养亲汤基础上加味。
紫苏子、莱菔子、白芥子入肺经，降肺气让痰下行，借莱菔子通便排痰；
苍术、白术、干姜、炙甘草治脾，温中健脾燥湿；
肉桂、附子温补肾阳，把痰湿化成小便排出。
这个方标本兼治，有咳嗽痰多、脾肾阳虚情况可在医生指导下参考调理。
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痰饮汤的配方与剂量
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痰饮汤是中医用于调理痰饮证的经典方剂，其核心组方及剂量需根据具体证型调整。
常见方剂如《金匮要略》的
苓桂术甘汤，配方为茯苓12g、桂枝9g、白术6g、炙甘草6g，主治中阳不足、痰饮内停。
以下为具体说明：
一、常见痰饮方剂及剂量
苓桂术甘汤1.
组成：茯苓12g，桂枝9g，白术6g，炙甘草6g。
适用：用于脾虚湿盛、痰饮停聚引起的头晕、心悸、咳喘等。
二陈汤2.
组成：半夏15g，陈皮15g，茯苓9g，炙甘草5g（原方含生姜、乌梅，现代多简化）。
适用：痰湿壅滞导致的咳嗽痰多、胸闷恶心。
小青龙汤3.
组成：麻黄9g，桂枝9g，细辛3g，干姜6g，芍药9g，半夏9g，五味子6g，炙甘草6g。
适用：外寒内饮证，如恶寒发热、咳喘痰稀。
二、使用注意事项
辨证用药：痰饮证分寒热虚实，需由医生判断后选择方剂。 1.
剂量调整：药材剂量需根据年龄、体质及病情调整，不可自行增减。 2.
特殊人群：孕妇、儿童、体弱者需严格遵医嘱。 3.
三、就医指导
痰饮证涉及复杂病机，若症状持续或加重（如呼吸困难、痰中带血），需及时就医。涉及处方药（如含麻黄、细辛的方剂）可能存在禁忌症，务必在专业医师指导下使用。
以上方剂仅供参考，具体应用需结合个体情况，避免盲目照搬。
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痰饮汤的配方与剂量
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鲁丽 主任医师
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痰饮汤是中医用于化解痰湿、水饮停滞的经典方剂，不同医家方剂组成不同，需根据具体证型选择。
常用方如《金匮要略》苓桂术甘汤（茯苓12g、桂枝9g、白术6g、甘草6g）或
《三因方》温胆汤（半夏6g、竹茹6g、枳实6g、陈皮9g、茯苓5g、甘草3g、生姜3片、大枣1枚），剂量需结合体质调整，建议经中医辨证后使用。
一、痰饮汤的常见方剂与剂量
苓桂术甘汤（主治脾虚水饮上逆） 1.
配方：茯苓12g，桂枝9g，白术6g，炙甘草6g。
加减：气虚加党参10g；水肿明显加泽泻9g。
煎服法：水煎至300ml，分2次温服。
温胆汤（主治痰热内扰、胆胃不和） 2.
配方：半夏6g，竹茹6g，枳实6g，陈皮9g，茯苓5g，炙甘草3g，生姜3片，大枣1枚。
加减：痰热重加黄连3g；失眠加酸枣仁10g。
二陈汤（基础化痰方） 3.
配方：半夏9g，陈皮9g，茯苓6g，炙甘草3g，生姜3片。
适用：湿痰咳嗽、痰多色白。
二、痰饮类型的辨证与选方
寒痰（痰白清稀、畏寒） 1.
推荐方：苓桂术甘汤+干姜5g。
湿痰（痰多黏腻、胸闷） 2.
推荐方：二陈汤+苍术6g。
热痰（痰黄稠、口干） 3.
推荐方：温胆汤+瓜蒌10g、黄芩6g。
三、使用注意事项
体质差异：痰饮成因复杂，需辨明寒热虚实，避免盲目套用。 1.
剂量调整：儿童、体弱者减少原方剂量1/3，或遵医嘱。 2.
禁忌：阴虚火旺、津液亏损者慎用温燥类化痰药（如半夏、桂枝）。 3.
四、煎服方法与疗程
煎煮：药材浸泡30分钟，大火煮沸后转小火煎20-30分钟。
疗程：一般连续服用5-7天，症状缓解后停药，
长期痰饮需调理脾胃。
若痰饮反复发作，建议结合针灸（如丰隆、足三里穴）或饮食调理（如薏米、赤小豆煮粥）。用药期间忌生冷、油腻食物。
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举个例子，有位老太太，咳嗽痰多已经十几年了，吃了无数化痰药都没用。后来找到中医一看，发现她的肾气极虚，脾胃也很差，导致痰湿长期淤积。
中医师给她开了温补肾阳、健脾化痰的方子，并让她泡脚时加点姜片，按摩脚底的涌泉穴。坚持治疗两个月后，她的痰明显减少，气色也好了很多。
由此可见，痰的根本在于三脏的失调，只有调理好脾、肺、肾，痰才能真正拔除。
如何判断自己的痰根在哪呢？这里有几个简单的方法：
如果痰多伴有胃胀、乏力、大便粘腻，多半是脾虚引起的；
如果痰多伴有咳嗽、气喘，尤其在早晨或夜晚加重，可能是肺气不足；
如果痰多且稀薄，伴有腰膝酸软、夜尿多，则要注意肾虚的问题。
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