一支小药膏,不含激素,抗炎、止痒、消肿,治疗3种皮肤瘙痒病,一文总结:1、结节性痒疹:结节性痒疹多发生于四肢,尤其在小腿伸侧非常常见,以直径在1~3 cm的半球状结节为主要表现,疏散或者疏散分布。该病的发病原因当前尚未明确,青年患者发病可能与遗传因素相关,此外精神因素、内分泌及胃肠功能紊乱等因素相关。现阶段结节性痒疹的治疗大多数仍以依靠糖皮质类固醇激素外用制剂为主。虽然激素有较强的抗炎作用,但长期使用,会造成皮肤萎缩、色素沉着、多毛、毛细血管扩张、痤疮样皮疹等局部不良反应,甚至出现激素依赖性皮炎。氟芬那酸丁酯软膏为非甾体皮肤外用药,可通过阻断花生四烯酸生成前列腺素等炎症介质,维持细胞膜稳定性,减少炎症介质的渗出,具有较强的抗炎活性,而且该药还有一定的抗组胺作用,因而可使患者瘙痒减轻,减少搔抓,有助皮损的减轻和消退。2、激素依赖性皮炎:由于临床上滥用或误用激素以及不合理使用化妆品,导致许多患者从一般的皮肤病转变为难治的激素依赖性皮炎。激素依赖性皮炎的发病机制十分复杂,涉及到皮肤变薄,皮肤屏障破坏,毛细血管扩张等多个方面。氟芬那酸丁酯软膏有效成分为氟芬那酸丁酯,系非甾体药物,可通过阻断花生四烯酸生成前列腺素及白三烯等等炎性递质达到抗炎、止痛、止痒作用。氟芬那酸丁酯对毛细血管通透性增加亦有抑制作用,且无糖皮质激素类药物的不良反应。此外,氟芬那酸丁酯软膏为油包水型制剂,有滋润作用,刺激性弱,尤其适用于面部。正是由于其确切的疗效和良好的安全性,氟芬那酸丁酯被写入了我国《激素依赖性皮炎诊治指南》。有研究报道用激素递减疗法联合氟芬那酸丁酯治疗激素依赖性皮炎,取得理想疗效。但部分患者对激素存在恐惧心理,依从性不佳。作为非甾体药物,氟芬那酸丁酯起效较激素慢是美中不足之处。有报道称单用氟芬那酸丁酯治疗激素依赖性皮炎亦可取得理想疗效。3、阴囊湿疹:阴囊湿疹是临床常见皮肤病,为湿疹中常见的一种,局限于阴囊皮肤,有时延及肛门周围,少数可延及阴茎。由于部位特殊,奇痒难忍,病情迁延不愈,容易反复发作,严重影响患者的生活质量。阴囊湿疹目前多采用糖皮质激素外用治疗,但长期应用可能引发皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛和色素沉着等副作用,严重者甚至产生激素依赖性皮炎。氟芬那酸丁酯软膏是一种非甾体外用抗炎药,能抑制血管通透性增加,抑制急性炎症反应,抑制迟发型变态反应,抗炎机制主要通过阻断机体细胞内花生四烯酸生成前例腺素及白三烯等炎性介质, 达到抗炎、止痒、镇痛作用。近来有研究提示氟芬那酸丁酯软膏可通过选择性调节TRP通道起到止痒作用。治疗湿疹皮炎与0.12%的戊酸倍他米松疗效相似,因其抗炎活性强,毒性低,且无糖皮质激素类外用药的副作用,所以更安全。
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