第五章 外感类膏方一、风寒感冒膏生姜煎【处 方】 生姜300g，糖800g。【制 法】 将生姜与糖混合后煎煮，小火慢熬，待生姜烂熟后滤汁去渣。【功 效】 解表散寒，化痰止咳。【适应证】 用于流感，症见咳嗽、唾液和涎液多，白天和晚上不停发作。【用 法】 取药膏适量，无论早晚，均可含服，而且可以取生姜药渣嚼碎，同药汁一起咽下。【来 源】 《外台秘要方》。又疗伤寒雪煎方【处 方】 麻黄600g，杏仁500g，大黄100g。【制 法】 先取雪水2000ml，浸渍麻黄3个晚上，加入大黄混合均匀，一同煎煮，减至五分之二，滤汁去渣。再将杏仁下药汁中煎煮，煎至三分之一，滤汁去渣，放置在铜制器皿中。再加雪水1000ml合煎，反复煎煮，不断浓缩，直至膏成，做成如弹子大的丸子备用。【功 效】 散寒解表，泻热通里。【适应证】 用于伤寒。【用 法】 每次10g，溶化在白开水中，适温服，可见立即汗出，若病仍旧没有痊愈，可以再如前法服用1丸。【说 明】 此药需密封保存，不能令药气外泄。但此药制作麻烦，可作用性差，现多已不用。【来 源】 《外台秘要方》。白膏【处 方】 天雄、乌头、莽草、闹羊花各100g。【制 法】 将上述4味药物切碎，用醋浸渍一晚，将已经熬好的猪脂500g，盛放在铜制器皿中，用火加热至其融化殆尽，加入其他药物，反复煎煮，不断浓缩，过滤去渣，膏成。【功 效】 温阳散寒，祛风止痛。【适应证】 用于伤寒头痛、咽痛；恶疮，小儿头疮，牛领马鞍疮。【用 法】 伤寒头痛：每次5g，酒送服，盖被以助汗出，尚可用其外用摩身。咽痛：每次3g，含服，每日3次，咽下所得药汁。【禁 忌】 不能让药膏进入眼睛。忌猪肉。【说 明】 方中乌头、莽草及闹羊花均有毒。建议煎煮不能低于24小时。【来 源】 《外台秘要方》。黄膏【处 方】 大黄、附子、细辛、干姜、花椒、桂心各100g，巴豆50粒。【制 法】 将上7味药切为细末，用醋浸一夜，再放入猪油中微火慢煎3沸，待药色变黄，用纱布滤取汁，冷凝即成。【功 效】 祛风散寒，温经通络。【适应证】 用于外感风寒，发热恶寒，头项强痛等症。【用 法】 伤寒赤色发热，酒服梧子大1枚，又用手摩膏于患处百遍。【禁 忌】 实热证不宜服。【来 源】 《备急千金要方》。此方亦载于《外台秘要方》。青膏【处 方】 当归、川芎、吴茱萸、附子、乌头、莽草、蜀椒、白芷各150g。【制 法】 将上述8味药物切碎，用醋浸渍两晚，加入猪脂2000g文火慢煎，等到颜色变黄，滤去药渣，膏成。【功 效】 温阳散寒，祛风止痛。【适应证】 用于伤寒感冒，初得时症见头痛、颈项及后背强痛、四肢疼痛等。【用 法】 每次10g，热酒送服，每日3次。汗出为药物取效的表现，如果没有出汗，可以渐渐增加药物剂量直待汗出为佳，此膏既可内服也可外用摩身。【禁 忌】 忌猪肉。【注 意】 方中附子、乌头及莽草均有毒。以外用为宜，不建议内服。【来 源】 《备急千金要方》。二、风热感冒膏乌扇膏【处 方】 射干、猪膏各500g。【制 法】 将射干、猪油一起合煎，反复煎熬，不断浓缩，直至膏成。【功 效】 清热利咽，消肿止痛。【适应证】 用于伤寒化热，症见咽喉肿大疼痛，食水难以下咽。【用 法】 每次5g，用绵布包裹，含化，咽汁，直至治愈。【禁 忌】 忌酒、蒜等物。【来 源】 《外台秘要方》。贴喉膏【处 方】 蜜500g，甘草200g，猪膏400g。【制 法】 先用小火煎煮甘草、猪膏，等到药汁沸腾几次后，过滤去渣，再入蜜，趁药温搅拌将其与药汁融合，膏成。【功 效】 清热解毒，利咽开音。【适应证】 用于伤寒言语不利、咽痛。【用 法】 每次3g，含服，慢慢咽下药汁。【禁 忌】 忌海藻、菘菜。【来 源】 《外台秘要方》。石膏蜜煎【处 方】 石膏250g，蜜500g。【制 法】 先煎煮石膏一段时间后，再入蜜，一起同煎，反复煎煮，不断浓缩，直至膏成，过滤去渣。【功 效】 清热泻火，润肺利咽。【适应证】 用于流感见口苦、咽喉不利。【用 法】 每次3g，含化，化尽后再含。【来 源】 《外台秘要方》。泻肺大黄煎【处 方】 川大黄75g，生地黄汁60ml，杏仁、枳壳各40g，牛蒡根汁40ml，郁李仁75g。【制 法】 将上药除生地黄汁、牛蒡汁外捣筛为末。先将蜜150g，酥75g，同生地黄汁、牛蒡根汁一起下入锅内，再入诸药末，搅拌令匀，慢火煎熬成膏，瓷器收盛。【功 效】 通腑泻热，宽胸降气。【适应证】 用于肺脏气实，大肠气滞，心胸烦壅，咳嗽喘促。【用 法】 每次服不拘时候，用米粥调服。【禁 忌】 虚证、寒证不宜。【来 源】 《普济方》。三、小儿外感膏小儿羌活膏【处 方】 羌活、独活、前胡、川芎各280g，天麻、枳壳、柴胡、桔梗各200g，薄荷、枳实各150g，党参、甘草各80g。【制 法】 用水煎透，炼蜜1000g收之。【功 效】 益气解表，散风祛湿，止咳化痰。【适应证】 用于小儿四时感冒，瘟疫伤寒，头痛身热，咳嗽痰喘，鼻塞声重，惊风搐搦，一切伤风伤寒，或痘或疹。【用 法】 初起之时，每用2g，4～5岁可服5g，解表以微汗为度。伤寒无汗，用姜汤化服；伤食感冒，用山楂化服；惊风壮热，用薄荷汤化服；痘疹初起，用芫荽汤化服。【说 明】 服药后，忌饮食1～2日，谨避风寒；吃乳者减用。【来 源】 《清宫配方集成》。羌活膏（出自《万病回春》）【处 方】 人参、白术、独活、前胡、川芎、桔梗、羌活、天麻各200g，薄荷120g，地骨皮、甘草各80g。【制 法】 上述药物捣研为细末，加蜜炼1000熬合成膏，揉搓为丸，如芡实大。【功 效】 益气扶正，祛风解表。【适应证】 用于小儿风寒外感，惊风内积，发热喘促，咳嗽痰涎，潮热搐搦，痘疹初作。【用 法】 取1丸，姜汤研化调下。【来 源】 《万病回春》。羌活膏（出自《证治准绳·幼科·集一》）【处 方】 羌活、独活、乌梢蛇各100g，全蝎、天麻、人参、白僵蚕各50g，白蜜500g。【制 法】 将白蜜放入锅中煮沸，然后将上述药物打成粉放入锅中搅拌均匀收膏。【功 效】 健脾益气，息风定惊。【适应证】 用于小儿胎痫反复发作。【用 法】 每日3次，每次一汤匙，以麝香、荆芥煎汤送服。【禁 忌】 内无风痰者慎服。【来 源】 《证治准绳·幼科·集一》。羌活膏（出自《证治准绳·幼科·集二》）【处 方】 羌活、防风、川芎、人参、白附子、赤茯苓各50g，天麻10g，白僵蚕、蝎子、白花蛇、冰片、麝香、辰砂、雄黄各1g，炮附子、麻黄各3g，肉豆蔻、沉香、母丁香、藿香叶、木香各2g，轻粉、珍珠末各1.5g。【制 法】 将白蜜300g放入锅中煎煮，然后将上药打成粉状撒入锅中，搅拌均匀收膏。【功 效】 健脾益气，化痰息风。【适应证】 用于小儿脾胃虚弱或吐泻之后所致的慢惊风，亦可用于小儿伤寒。【用 法】 饭前服用，每次1～2汤匙，以麦冬或薄荷煎汤送服。【禁 忌】 实热所致的惊风慎用。【注 意】 方中辰砂、雄黄、附子、轻粉有毒，不可久服。【来 源】 《证治准绳·幼科·集二》。羌活化痰膏【处 方】 天麻、赤茯苓各50g，羌活、防风各25g，人参、全蝎、朱砂、明硫黄、水银各10g。【制 法】 先将硫黄、水银同研如泥，再将余药研为细末掺入成膏状，炼蜜为丸，如梧桐子大。【功 效】 祛风化痰。【适应证】 用于小儿惊风痰涎。【用 法】 每服1粒，薄荷汤调下。【禁 忌】 不可过量服用。【注 意】 本方朱砂、硫黄、水银有毒，慎用。【来 源】 《仁斋小儿方论》。四、外感外用膏五物甘草生摩膏【处 方】 甘草、防风各60g，白术、桔梗各50g，雷丸150g。【制 法】 将上述药物切碎备用，先将猪脂1000g煎熬成膏，再与其他药物一起置于小火上煎煮，视其可以凝固则膏成，过滤去渣。【功 效】 益气祛风，宣肺护卫。【适应证】 用于新生小儿肌肤幼弱，被风邪所伤，症见身体壮热，或中大风，见手足惊掣。【用 法】 取3g大1枚，将手炙热摩儿100次。【说 明】 虽小儿无病，常以此膏少量摩囟门上及手足心，可以远离风寒。【来 源】 《外台秘要方》。贴顶膏【处 方】 蓖麻、杏仁、石盐、川芎、松脂、防风各250g。【制 法】 先将石盐、川芎、松脂及防风4味药物捣研为细末，另捣蓖麻、杏仁，完成后使其混合，用蜡纸包裹备用。【功 效】 祛风散寒，通经止痛。【适应证】 用于头部受风，症见头闷头昏，鼻塞，视物旋转，眼睛发黑。【用 法】 先用艾灸在百会穴上灸3壮，完毕后，剃除百会穴周围毛发，保持干燥清洁，用1帛布作药贴，其大小略大于所施艾灸的地方，将膏药摊匀后贴在上面，2～3天一换。艾灸的地方旋即破溃，出脓血，等用帛布贴之时，看到有似烂柿蒂出现时，效果比较好。【来 源】 《外台秘要方》。此方亦载于《普济方》。胡椒丁香膏【处 方】 胡椒、丁香各7粒。【制 法】 将胡椒、丁香碾碎，以葱白捣膏。【功 效】 发散寒邪。【适应证】 用于风寒感冒，恶寒，头身疼痛。【用 法】 涂两手心，合掌握定，夹于大腿内侧，温覆取汗则愈。【禁 忌】 热证不宜使用。【来 源】 《本草纲目》。阳痧救急膏【处 方】 苍术150g，藿香、陈皮、枳壳、炒山楂、麦芽、炒神曲、酒炒黄芩、半夏各100g，厚朴、羌活、防风、荆芥、川芎、白芷、杏仁、香附、乌药、青皮、大腹皮、槟榔、草果、木瓜、郁金、细辛、香薷、白术、车前子、黄连（姜汁炒透）、大黄、猪苓、木通、泽泻、莱菔子各50g，紫苏子、炒柴胡、干葛、薄荷各35g，吴茱萸、川乌、甘草各25g，滑石200g，生姜、薤白、葱白、大蒜头、菖蒲各100g，凤仙1株，白芥子、川椒、陈佛手干各50g。【制 法】 油丹熬，入雄黄、朱砂、砂仁、明矾、降香、木香、丁香、官桂各25g。砂锅搅匀，慢火煎如稠膏。【功 效】 芳香化湿，解毒救急。【适应证】 用于感受风寒暑湿，饮食失常，霍乱吐泻。【用 法】 贴心、脐。【禁 忌】 严禁内服。【来 源】 《理瀹骈文》。
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