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手掌蜕皮增厚和干裂，并且有小米粒大小的小水泡，很痒：血虚肝热，风邪内动。手掌干裂起疹，治疗上应该养血润燥，散风止痒。用方：生地12 熟地8 白蒺藜9 川牛膝9 菟丝子9 知母6 黄柏6 枸杞子6 独活3
来源：爱中医李教授
手掌干裂脱屑、瘙痒难耐？中医辨证调理，从’养血润燥、散风止痒’入手你是否有过这样的困扰？手掌反复出现小米粒大小的透明小水泡，痒得让人忍不住抓挠，抓破后皮肤逐渐增厚、干燥，甚至出现干裂疼痛？尤其到了换季或干燥时节，症状更易反复？从中医角度看，这多与’血虚肝热、风邪内动’密切相关。 症状背后：血虚失养，风热扰动肌肤中医认为，’肺主皮毛”肝藏血’，皮肤的润泽依赖血液的滋养。若长期熬夜、压力大、饮食不调，易耗伤阴血，导致’血虚’——血液无法充分濡养肌肤，手掌便会出现干燥、脱屑、增厚甚至干裂。 同时，’肝主疏泄’，若血虚不能养肝，肝阳易偏亢化热（即’肝热’）。肝热循经上扰，熏蒸肌肤，便会生’风’（风性善动，易引发瘙痒）；风邪与热邪交织，进一步扰乱肌肤气血，就会出现小米粒样的小水泡，且瘙痒剧烈，越抓越痒，形成恶性循环。 简单来说：血虚是’根本’（肌肤失养），肝热是’诱因’（生风化火），风邪是’帮凶’（加重瘙痒）。因此，治疗需从’养血润燥以固根本、散风止痒以除标症’双管齐下。 这张方子，如何精准应对？针对’血虚肝热、风邪内动’的病机，方中用药紧扣’养、润、散’三法，配伍严谨，直击病根： 生地+熟地：滋阴养血，阴阳双补生地甘寒，长于清热凉血、养阴生津，能缓解血虚有热的状态；熟地甘温，擅长补肾填精、滋阴养血，可填补血虚之本。二者一凉一温，互补互调，既补血液之不足，又清血中之虚热，为肌肤提供充足滋养。 白蒺藜+独活：散风止痒，祛风除邪白蒺藜辛散苦泄，善平肝疏肝、祛风止痒，是中医治疗皮肤瘙痒的’经典药’，能直接针对’风邪内动’引发的瘙痒；独活辛散温通，虽常用于风湿痹痛，但其祛风胜湿的特性可辅助白蒺藜，将肌肤表面的风邪’驱散’，减少水泡反复。 菟丝子+枸杞子+川牛膝：补肾填精，引药归经肝肾同源，精血互化。菟丝子平补肝肾、益精养血，枸杞子滋补肝肾、益精明目，二者配合可增强’生血’之力——肾精充足，血液生化有源，肌肤失养的问题自然改善。川牛膝则像’引路人’，能引导熟地、枸杞子的滋补之力下行至手足（因’牛膝引药下行’），使药效精准作用于手掌病灶。 知母+黄柏：清泻虚火，防止温腻熟地、枸杞子虽为滋阴养血之品，但性质偏温，久用可能助热。知母苦寒清泻肺胃肾之火，黄柏苦寒清下焦湿热，二者配伍能清退肝热虚火（即肝阳上亢引发的’内热’），避免滋补药物过于温腻，平衡全方寒热，让’养血’与’清热’并行不悖。 小贴士：皮肤问题需辨证，调理需耐心中医讲究’辨证论治’，同样是手掌干裂瘙痒，可能因血虚、湿热、风燥等不同病机引起，用药方向大相径庭。以上方为例，虽针对’血虚肝热、风邪内动’设计，但具体用量、加减需根据个人体质（如是否偏寒、是否有其他兼症）调整。 若您正受此类皮肤问题困扰，建议先到正规中医院就诊，由医师结合舌脉、症状综合辨证，再针对性用药。日常还需注意：避免频繁洗手（尤其碱性肥皂）、少接触刺激性物质（如洗洁精）、洗手后及时涂抹保湿霜，内外兼护，才能更快恢复肌肤润泽！ （注：文中方剂仅供参考，具体用药请遵医嘱。）
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