【基本信息】
-姓名:赵**
-性别:女
-年龄:50岁
-初诊时间:2004年11月
-主诉:左肩疼痛伴活动受限1年余,遇寒加重
【病史】
患者左肩疼痛反复发作,活动受限,近因天气转冷,疼痛加重,手臂不能抬举,屈伸困难,伴麻木感,恶风寒。
【体征与舌脉】
-肩部活动:外展、后伸明显受限
-压痛:肩前部压痛明显
-舌象:舌质淡,苔薄白
-脉象:脉浮缓
【中医辨证】
-病名:肩痹(风寒湿邪痹阻经络,营卫不和)
-治法:调和营卫,温阳散寒,祛湿止痛
【处方】(桂枝加葛根汤加味)
桂枝10g,白芍12g,葛根15g,甘草5g,生姜10g,大枣10枚,
薏苡仁30g,伸筋草10g,附子30g,细辛3g,姜黄10g,防风15g
-用法:水煎服,每日1剂,早晚分服
【疗效】
-5剂后:疼痛明显减轻,肩关节活动度改善
-10剂后:症状基本缓解,手臂可抬举、梳头、穿衣自如
-巩固治疗:继续服用原方加减共1个月,症状完全缓解,随访半年无复发
【按语】
本例患者属典型风寒湿型肩周炎,表现为肩痛、活动受限、恶风寒、舌淡苔白等太阳经证,符合桂枝加葛根汤证。方中葛根舒筋解肌,桂枝汤调和营卫,加附子、防风、细辛等温阳散寒、祛湿止痛,配合热敷和功能锻炼,疗效显著。
- 本文固定链接: http://zydq.ybx8.cn/?p=59374
- 转载请注明: y930712 于 中药养生知识-中草药的功效与作用 发表