寒是中医“六邪”之一，在过去它主要是在农历的9月初到次年的4月发威，用寒风、冰雪、倒春寒等形式威胁古人健康，到了现代，寒邪威胁人体的时段扩张到全年，每天都会遇到，比如说：喝冷饮、吃生食、吹冷风、洗冷水、露肩露脐装等。
虽然物质生活丰富了，寒邪再像以前那样把人冻得瑟瑟发抖，不太常见了，但它除了外寒，还有内寒。内寒不仅难以祛除，还像“狗皮膏药”那样，贴合其它邪祟联手捣乱，寒遇到风，就是风寒，遇到湿，就是寒湿，遇到痰，就是寒痰，等等。
如何除寒逐寒散寒？中医临床有不少的方法，如用艾灸助阳升发、吃化生阳气的食物等等，但对于一些内外寒夹杂、沉疴深重的患者，用汤药更稳妥一些。
驱散寒气的药材，中医主要靠“辛温”系列，过去临床比较常见的是3个：附子、干姜、吴茱萸。
附子、干姜、吴茱萸，既是温阳药，也是热门药和高效药，它们哥仨可以合用，比如加甘草就组成“吴萸四逆汤”。其实，这3个药是伤寒六经辨证里的“顶梁柱”之一：
中医都知道，太阴、少阴、厥阴，这“三阴证”，干姜入太阴，附子入少阴，吴茱萸入厥阴。
三阴证可以看成是寒证引起、深入、联合后出现的病症表现。太阴之寒，在脾胃；少阴之寒，在心肾；厥阴之寒，在肝胆。
那么，附子、干姜、吴茱萸分别如何散寒除寒？临床常见于3个路径和用途：
附子——引阳除寒，干姜——温中散寒，吴茱萸——暖肝逐寒。
一、如何理解附子能引阳除寒？
附子，味辛甘，有大热，大毒，入心脾肾经，有生、炮、盐、黑、白等形态，其中生品毒性强烈，中医使用有较多讲究和争议。附子经过炮制减毒后入药，才成为回阳救逆的主力。
附子在传统中医里名气较大，中医经典《伤寒论》就有不少方剂是附子担纲。从唐宋开始，附子逐渐成为火神、扶阳等学说的“十大主帅药材”。
附子能温补元阳、振奋心阳，对“命门火衰”之症有良好效果，是回阳救逆的“第一药”，也是“补火助阳”的要药。
事实上，附子真正牛的本事不是热，而是通。它能窜行十二经络、五脏六腑，带着药气到需要的地方，该温的温，该燥的燥，相当于“开路先锋”、“引导员”。
以散寒除寒为例，附子不是以“升发热气”来驱散寒气，而是通过引导走窜，带着其它药材的偏性，一步步深入，在阳气上，阳气是温煦的，所到之处身体发热，生机回来了。
很多人听说过一句话：附子无干姜不热。附子和干姜搭配，真正热的药是干姜，附子引着干姜的热，附子是活泼的，干姜是沉稳的，也就是“走而不守”和“守而不走”的联合，所以能把顽固的寒气拔除。
附子引阳、联合其它药材祛除寒气，散寒功效可概括为“引阳除寒”。
二、如何理解干姜能温中散寒？
干姜是母姜、老姜，人们把母姜埋在地里，长出的新芽摘下来，就是生姜。由于长得时间比较久，所以干姜皱巴巴的，但用手掂量很重。
干姜味辛、大热，药性沉稳，喜守不喜走，归脾胃肺心肾经，是公认的“十大主帅中药”之一。
如果说附子性味归经里的热是“假热”，那么干姜的热是货真价实的热，其热可温煦三焦、五脏、六腑，四肢百骸都可以到，尤其擅长固守和温暖中焦。中焦是脾胃地盘，所以干姜是中医公认的“除脾胃中焦之寒”的首选。
干姜的热性，聚焦于一点，热力集中，其性燥热，暖身升阳，如果久病体虚、身子骨较弱的可能扛不住而伤阴伤阳，临床使用需要留意。但如果是对付中焦脾胃，干姜专一的药性，反而是优点。
干姜燥湿助脾阳升清，脾胃互表，也可益胃降浊。燥湿能驱散脾胃寒饮，促中焦气化。经常流鼻涕，受到寒痰、痰湿困扰的人，用干姜配伍的方剂，鼻涕止住了，痰液变少了，这就是干姜“温中散寒”的具体应用。
三、如何理解吴茱萸能暖肝逐寒？
吴茱萸，也叫吴萸，其味苦、辛辣，性热，入肝肾脾胃经。有一个药材叫“山茱萸”，注意不要搞混了，这两个药不是一回事。
吴茱萸临床应用已有1800年以上历史，在《伤寒论》就有方剂记载，作为温阳药代表之一，它和干姜一样，能升阳气、散寒气。可用在降逆止呕、助阳止泻、散寒止痛等方面。
很多人不知道，吴茱萸药性比较“霸道”，它是厥阴要药，厥阴对应的是肝脏，将军之官，吴茱萸能把各种旧瘀、浊阴、邪气，从身体逐散。
吴茱萸属于“专药”，就是专病专用的意思，这在中药方里不多见。它专用于“吴茱萸证”，该证以头痛、口吐涎水不止、胸闷欲呕、眉棱沉痛等为主要特征，汇聚了胃寒、肾寒、肝寒等上逆之症于一身，本质上就是“肝寒”，只能用吴茱萸汤才能治。
不过，吴茱萸汤以吴茱萸为主药，很难喝，味道上冲，体验不好，虽然见效快，但滋味令人印象深刻。
吴茱萸逐寒，就是以“味道”、“苦味”散寒，以辛、苦的浓郁药气，辛味散寒，苦味降逆，能把淤积的寒结破开，畅通阳气道路。肝寒祛除，对其它脏腑散寒有导引作用，从而能化解全身多处寒证。
总之，进入10月，天气转凉，要高度重视防寒、散寒，尤其是进入寒露节气后，要注意寒冷袭击，用好附子、干姜、吴茱萸这3味药，组方区分不同用途，能起到较好的作用，注意遵医嘱用药。
- 本文固定链接: http://zydq.ybx8.cn/?p=59281
- 转载请注明: y930712 于 中药养生知识-中草药的功效与作用 发表
