说起天丁,可能很多人都不知道是何物,其实就是一味寻常的中药——皂刺,平常医生用得不多,老百姓更是少知其作用和功效,但却是我方中常用之药。
尤其是在前列腺增生中,更是超常规地用。为什么呢?物美价廉,疗效出众,常是破关斩棘,速收卓效。
那在具体的临床治疗中,其制胜的关键就在于天丁要用50-100g,少则不行。我过去不得法,用疏肝解郁、活血散结法时,按常规用量,没有大变化,后经勤求古训,精研效方,大胆验于临床,顿起效用。
患者刘先生,51岁,患有前列腺增生伴钙化,刻下症见:
1. 尿频尿急,小便淋漓;
2. 小便发黄,腰酸膝软;
3. 会阴胀痛,小腹坠胀;
4. 舌质红,苔黄腻。
辩证:肾虚湿热;
治宜:清热利湿,活血控尿。
拟方:天丁,萆薢,泽泻,冬瓜子,威灵仙,苻蓠,生牡蛎。
患者按照此方服用共2个疗程,胀痛就消失了,小便顺畅,这7味药的方子到底是如何取得疗效的呢?
先来看天丁,无论我的方子怎么变化,但天丁重用是不变的,这是关键点,个别人服后,有胃不舒服,可减量和对症用药,未见有中毒表现。
天丁味辛性温,辛能散,温能通,这里我用至60g,取其锐利之性入药,对于增生和钙化皆可破之,可以调畅气机,打通前列腺淤积。
萆薢、苻蓠、泽泻、冬瓜子,4味药合力行走下焦,分清泌浊,可席卷湿热,防止渗湿过度而伤脾。
威灵仙,是我很喜欢的一味风药,在这里有两重效果,一是风药清轻上行,可以胜湿;二是可以理气,活血化瘀,从而打通前列腺,消除钙化物。
还有一味牡蛎,这里需要注意的是,牡蛎入药,用的是牡蛎壳而非牡蛎肉,中国大连湾海水与淡水交界处,此地牡蛎效果最佳,既能去热,还能软坚散结,减轻排尿症状。
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