倪海厦：小续命汤可以治疗90%的中风脑梗偏瘫李可用续命煮散治好自己中风

小续命汤是治疗中风的万金良方

小续命汤是孙思邈的方子，其《千金要方》中的很多方子都是流传千古而效验非常的方子，至今仍然被临床广泛应用，屡用屡效，小续命汤也是其中的佼佼者。

【倪海厦】风痹：又麻又痛，甘草附子汤。血痹：但麻不痛，如血虚，汗出当风，睡觉吹空调风扇造成嘴歪眼斜，黄芪桂枝五物汤（小续命汤、补阳还五汤亦可）。黄芪桂枝五物汤方（被风扇空调吹住了，麻木；汗出当风的中风；治疗四肢及躯干麻木不仁；盗汗多汗）黄芪三两、桂枝三两、芍药三两、生姜六两、大枣十二枚。上五味，以水六升，煮取二升，温服七合，日三服。【倪海厦】中风专题（脑梗、脑血栓、脑溢血、偏瘫、嘴歪眼斜等）一、中风的原因：是气血两虚时会得到中风。二、中风的前兆：

①失眠持续半年以上，无原因的失眠；

②手麻，手前3个指头麻代表3个月内可能会中风；

③脚、腿胫骨麻，从足三里向下到脚，足阳明胃经会麻，2周内可能会中风。三、中风的预防：补气补血可预防中风，黄芪、独活、防风、党参、当归、川芎。四、脑梗中风急救：

①十宣放血，舌下静脉放血；

②针刺中风八大穴：百会、肩髃、曲池、外关、风市、环跳、阳陵泉、风府。舌强不语加廉泉，这些是中风的基本穴位，其它临证加减。

③内服汤药小续命汤可治疗90%以上的中风。

五、中风急救后的保养：可用补阳还五汤等。

附孙思邈所创小续命汤方，按一两等于15克折算：出自《太平惠民和剂局方》（麻黄 15g，防己 15 g，人参 15 g，黄芩 15 g，桂心 15 g，芍药 15 g，甘草 15 g，芎䓖 15 g，杏仁 15 g，防风 23 g，附子（炮） 15 g，生姜 75 g）

附王清任《医林改错》补阳还五汤方：（黄芪120克、归尾6克、赤芍5克、地龙3克、川芎3克、桃仁3克、红花 3克）

原方：麻黄、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、甘草各三两芎䓖一两杏仁四十枚。上九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄覆脊，凭几坐，汗出则愈，不汗更服，无所禁，勿当风。

注：一斗为2000毫升，一升为200毫升。唐朝一两为15克左右。服用之后，要披着衣服，坐在茶几前，出点微汗，出了微汗病就好了，没有出汗，接着再服，没有什么需要忌口的，但是要避风。

原方换算成现在的用量：麻黄、桂枝、当归、人参、石膏（捣碎）、干姜、甘草各45克、川芎15克、苦杏仁（捣碎）40枚。

看起来量很大，其实不大。拿麻黄来说45克，如果一次喝掉确实量大，而分四次喝，每次药液中的含量也就10克，并不大，所以不必担忧。

也可以用三分之一的量，水煎服，分两次喝。

《金匮要略》：治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不得转侧。

翻译成白话文，风痱就是瘫痪，中风瘫痪以后，身体僵硬不能自己伸展活动，说话不利索或者不会说话，或者身体僵硬得不能转身翻身。

一般来说，中风后遗症的症状大同小异。那些能够坐着轮椅的，拄着棍的，基本属于同一类。

汉唐时期，大小续命汤，使用率很高。要不怎么会衍生出十几个类方呢。

清代汪昂曾说：“小续命汤……通治六经中风，喎斜不遂，语言蹇涩及刚柔二痉。亦治厥阴风湿……此方今人罕用，然古今风方，多从此方损益为治”，把小续命汤作为治疗中风的基本方，与清代徐灵胎：“续命为中风之主方，因证加减，变化由人，而总不能舍此以立法”观点相同。

今人为什么罕用？是因为中风后都去医院挂吊瓶了，出院了也跟着偏瘫了，以为以后就这样了，也不怎么上身治疗了，结果身体越来越差，能活个五六年也就不错了。其实，挂水之后偏瘫几乎就是定数，因为寒凉的药液进入血管本身就消耗阳气，本来血液流通不畅，更是雪上加霜。所以，有人发问，进医院没有瘫痪，出院了半个身子不好使唤了，就是这个原因。要想把输液留下的后遗症减轻或者消除，那就要用祛风散寒，通经活络、温阳补肾的药物继续治疗。

小续命汤不仅能治中风先兆初起，更能治中风留下的偏瘫后遗症。不管怎样，把潜伏在体内的风寒赶出去才是治疗偏瘫的关键。关于小续命汤的效果，首先是孙思邈中风后用“续命煮散”治愈了。孙真人方后有注云：“吾尝中风，言语蹇涩，四肢痑曳，处此方，日服四，十日十夜服之不绝，得愈。”他的评价是“以古法用大、小续命二汤，“通治五脏偏枯贼风”，“续命汤……效如神”，“大良”，“甚良”,“必佳”，“诸风服之皆验，不令人虚”，“古今治中风的第一方”。如此高的赞誉，可见其效果绝对甚佳。所以，陈修园说，治疗中风“续命雄”。小续命汤是麻黄汤的加味方，妙在发汗解表、祛风通络、醒脑通窍的同时，用四物汤的当归川芎补血活血；用四君子汤的人参、甘草补气和中，气血双补“不令人虚”。又有生石膏以清透体内郁热，并制衡温热药不至于过度发散。小续命汤为什么用麻黄汤，因为麻黄汤能把体内寒邪发出去，而且麻黄汤又名还魂汤，不还魂怎么能续命？因此，有麻黄汤在，有半个补血活血的四物汤、半个补气的四君子汤在，补中有攻，攻中有补。所以，这是个稳妥而有效的方子。方歌中说“六经风中此方通”。也就是说六经的风都能治。当年，有位老中医非常重视小续命汤，曾经说过这样一句话：又没有什么有毒的药，喝几副怕什么？他的用方指征，只要有表证在，比如说怕风怕冷不出汗，身体僵硬不灵活，就可果断使用小续命汤。怕风怕冷不出汗就是风寒所为，是麻黄汤证，身体僵硬是因为寒，寒性收引。麻黄汤能温经散寒。气血不虚不会中风，所以要同时补气血以扶正气，才能祛除邪气。郑国庆《风药治血与中风病证治》中指出，小续命汤在治疗脑血管意外方面有不可替代的作用。河南省名老中医张惠五用小续命汤治疗中风偏枯症88例，结果总有效率为98.86%，认为小续命汤对中风偏枯症有确切疗效，甚至对某些曾用多种药物治疗效果不佳或病程长久者，只要辨证准确，均可获效。反正中风后遗症找我开药，只要是不耐冻、怕冷，手脚僵硬的都会叫他们服用小续命汤（有时稍作加减），把风寒祛除之后，再叫他们吃传统名药大活络丹，效果翻倍。续命汤分小续命汤和大续命汤，共有十个类方，药物大同小异。孙思邈在《千金要方·诸风》中说“依古法用大小续命二汤，通治五脏偏枯贼风……效如神”。这就是说，不用管小续命汤还是大续命汤，只要是中风，大小续命汤基本都可以用，懂点中医的稍作加减会更对症。李可先生中风以后，出现右侧麻木，舌头发硬，讲话困难，用的是孙思邈“续命煮散”，半月就治好了。为什么要用续命散，一是看到孙思邈用的是这个方子，二是根据《备急千金要方·卷第八·治诸风方》中说的“夫诸急卒病多是风，初得轻微，人所不悟，宜速与续命汤。”名为续命，真非浪得虚名。续命散：麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各90克，紫油桂（不可用普通肉桂代替，可以用越南清化桂，网上有卖）生附子、茯苓、升麻、辽细辛、高丽参、防风各60克，透明生石膏150克、生白术120克。上药，共捣粗末，混匀备用。用法：每次4克，绢包（细密之白布亦可），加水800毫升，文火煮至400毫升，分作4次饮，3小时1次，重症24小时用28克，不可间断。连饮7-10日。李可先生将原方的药味稍微作了调整。加减：1、口眼歪斜。加清全蝎90克，大蜈蚣100条，僵蚕90克。2、失语。加麝香0.3克/日，另冲服。续命煮散的原方为：麻黄川芎独活防己甘草杏仁各三两桂心附子茯苓升麻细辛人参、防风各二两石膏五两白术四两。上十五味粗筛下，以五方寸匕纳小绢袋子中，以水四升和生姜三两，煮取二升半，分三服，日日勿绝，慎风冷。主治：中风，言语蹇涩，四肢痑曳。《千金方》曰：“风无轻重，皆治之方。” 现在可用于急中风，慢中风，中风后遗症。李可先生当初是出现了中风先兆就立即服用，所以好得快。他用的续命散方子（孙思邈原方）和小续命汤不一样，但是也是麻黄汤的底子加味。方中药量看起来很大，其实不大，因为打成粗末后每次才用4克煎煮。生附子、油桂之热，有倍量的生石膏制衡，对高血压也没有什么影响。李可说：”大小续命汤也是我十几年来治疗中风的常用方，没有任何副作用。”这是经验之谈，人家都给试验过了。那么，到底该用哪个续命方子呢？小续命汤前面的主证已经说了，就是表证很明显。续命煮散怎么用？孙思邈用的时候，症状是说话不利索，肢体疲软困顿不能收持。按照《千金方》的说法是，“风无轻重，皆治之方。”换句话说就是只要是中风就可以用。陈鼎三先生说：“此方有不可思议之妙，非阅历深者不可明也。”现在中风是高发病、常见病，这么有效的方子不用，简直对不起祖宗。倪海厦附：中风发病前兆：1．突然发生眩晕。2．突然发生剧烈头痛。3．步态异常。4．哈欠不断。5．高血压病人的鼻出血。6．血压异常。7．呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣。凡出现以上征兆之一者，都应及早检查，明确诊断后，进行系统治疗，才有可能避免中风的发生。 #artContent h1#artContent p img#artContent table