去年，我的门诊上来了一位53岁的关先生，说自己有高血压五六年了，这些年来过得很不好：
晚上睡不好，总是做梦，还经常头晕头痛，有时候刺痛难忍，情绪不稳定，会忍不住发脾气，一发脾气血压就飙升…..
我看他舌暗红，舌上有瘀斑，脉弦沉，是血瘀型高血压，治疗应以疏肝理气、活血化瘀为主。
根据他的症状，配了一方：当归、赤芍、桃仁、红花、川芎、地黄、牛膝、枳壳、桔梗、柴胡、甘草，酸枣仁，乌梅。嘱咐他坚持服药一周。
一周后，关先生说睡眠好很多了，精神状态也有所改善，我又稍微调整了一下方子，让他继续服用。
后来随访，他说不舒服的症状已经消失了，血压也稳定在了正常值。
我给关先生用的这个方子，其实是借鉴了王清任的血府逐瘀汤，这个汤活血化瘀的效果很强大，可以搞定全身的淤堵。
为什么我给他用这个方子呢？
关先生情绪急躁易怒，就会肝郁气滞，那么就要疏肝理气，这里就要用到柴胡、枳壳、桔梗。
柴胡归肝经，其功能在于疏肝理气，解决肝气郁结的状态，使气机顺畅。
桔梗和枳壳都是行气的药，桔梗开宣肺气，有上行之功；枳壳行气宽胸，调理气机,理气偏于下行。
有升有降，能够全面疏通人体的气机。当气机开始正常升降出入时，气血的运行也会变得顺畅起来。
活血化瘀主要靠的是桃仁、红花、川芎、赤芍、牛膝。
红花行血、桃仁破血，两者相配合，可以活血通经，把瘀血消了，自然就不疼了；牛膝也有活血痛经的功效，常与红花、桃仁配伍，增强效果。
川芎味辛，可以发散疏通，除了活血之外，还能行气，气血不分家，气通了，血液运行就更加顺畅了。
赤芍苦寒，入肝经血分，在活血的同时，还能凉血，解决因郁久化热的问题。
瘀血破了之后，需要新鲜的血液补充，当归和生地就是滋阴补血的。
甘草益气生津，清热解毒，同时还能调和诸药，确保化瘀的力道适中，既有效又不至于过猛而损伤人体正气。
乌梅和酸枣仁是我另加的，乌梅味酸，能涩能收，还能调节睡眠，和酸枣仁相配合，可以安神助眠。
血府逐瘀汤确实是个药效显著的方子，但可不是人人都能享用它的好处。
特别是对于那些肝阳上亢型的高血压朋友们，如果盲目服用，可能会给肝脏增添不必要的负担，让情况变得更复杂。所以，在服用前，最好还是先咨询医生，看看自己的体质是否适合。
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