现代人常把 “上火” 挂在嘴边：吃顿火锅冒痘、熬夜晚睡口苦、压力大时口疮…… 但同样是 “火”，有的是 “实火” 像熊熊烈焰，有的是 “虚火” 如残烛摇曳，还有的是 “上热下寒” 像冰火两重天。辨不清体质乱降火，轻则无效，重则伤身。今天就来教你看懂自己的 “火”，对症调理。
一、先分虚实：实火易清，虚火难灭
实火：体内的 “邪火”，多因外感风热、饮食积滞（如辛辣油腻吃太多）、情绪暴怒等引起。特点是 “来势汹汹”，症状明显且偏 “热、实、急”，就像一堆干柴被点燃，需要直接 “灭火”。虚火：体内的 “虚火”，多因阴虚（津液不足）或气虚（功能低下）导致。特点是 “迁延反复”，症状偏 “热、虚、缓”，如同油灯缺油却强行燃烧，需要 “添油” 而非直接灭火。
二、5 种常见 “上火体质” 对照，看看你属于哪类？
1.胃火炽盛（实火）
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典型症状
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口臭明显，刷牙也难缓解；
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食欲亢进，刚吃完就饿，但大便干燥或黏马桶；
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牙龈肿痛、口腔溃疡，面部爱长红肿痘痘。
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成因：爱吃烧烤、火锅、甜食等辛辣肥甘食物，导致胃肠积热。
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调理原则：清热泻火、通腑导滞。
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参考用药
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轻症：牛黄清胃丸（清胃泻火、润燥通便）；
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重症：三黄片（黄连、黄芩、黄柏，苦寒直折火势）。
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日常调理：多吃芹菜、苦瓜、冬瓜等清热食物，避免熬夜加重胃火。
2.心火亢盛（实火）
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典型症状
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心烦失眠、多梦易醒，甚至彻夜难眠；
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舌尖红、长溃疡，小便短赤、尿道灼热；
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情绪急躁，稍不顺心就发火。
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成因：压力过大、思虑过度、长期熬夜，导致心阴被耗，心火独亢。
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调理原则：清心泻火、导热下行。
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参考用药
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轻症：导赤散（生地、木通、竹叶，清泻心与小肠之火）；
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重症：安宫牛黄丸（急救用，需遵医嘱，不可久服）。
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日常调理：喝莲子心茶、吃百合银耳羹，按揉少府穴（掌心第 4、5 掌骨间）降心火。
3.肝火旺盛（实火）
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典型症状
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急躁易怒，情绪容易失控；
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头晕胀痛、目赤肿痛（眼睛红血丝多）、耳鸣如潮；
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女性月经前乳房胀痛、月经色深夹血块。
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成因：长期抑郁、压力大导致肝气郁结，郁而化火；或嗜酒伤肝，湿热内生。
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调理原则：疏肝解郁、清肝泻火。
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参考用药
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轻症：加味逍遥丸（疏肝清热，适合肝郁化火者）；
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重症：龙胆泻肝丸（清肝胆实火、利下焦湿热，中病即止，不可久服）。
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日常调理：多吃菊花、枸杞、蒲公英，按揉太冲穴（足背第 1、2 跖骨间）疏肝解郁。
4.阴虚火旺（虚火）
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典型症状
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手脚心热、胸口烦热（五心烦热），夜间盗汗（睡着后出汗）；
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口干咽燥、失眠多梦，大便干燥但不干硬；
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舌红少苔，甚至舌面有裂纹。
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成因：长期熬夜、过度劳累、年老体弱等耗伤阴液，导致 “水不制火”。
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调理原则：滋阴降火，而非单纯清热。
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参考用药
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轻症：知柏地黄丸（六味地黄丸 + 知母、黄柏，滋阴降火）；
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重症：大补阴丸（熟地、龟板、黄柏，适合阴虚火旺重者）。
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日常调理：多吃桑葚、麦冬、石斛，避免辛辣、烧烤等伤阴食物，可喝酸梅汤敛阴生津。
5.上热下寒（寒热错杂，非实非虚）
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典型症状
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上半身热：口疮、咽喉痛、牙龈肿、面部长痘；
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下半身寒：小腹冷痛、腰膝酸软、大便稀溏、下肢冰凉；
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舌象：舌尖红、舌根苔白腻，或全舌淡胖有齿痕。
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成因：中焦脾胃虚弱，导致心火不能下温肾水，肾水不能上济心火，形成 “上热下寒” 的恶性循环，就像中间有扇门堵住了。
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调理原则：调和寒热、疏通中焦，而非单纯清热或温寒。
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参考用药
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轻症：交泰丸（黄连 + 肉桂，比例 6:1，清心火、温肾阳，交通心肾）；
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重症：乌梅丸（寒热并用，适合长期上热下寒伴腹泻或便秘者）。
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日常调理：用花椒水泡脚温下焦，吃山药莲子粥健脾胃，避免生冷与辛辣同食。
三、当代人 “灭火” 误区，你踩中了吗？
一上火就喝凉茶、吃清热解毒药虚火或上热下寒者喝凉茶，会损伤脾胃阳气，导致 “火没灭，寒又生”，越喝越虚。
盲目滋阴润燥痰湿重的人（舌苔厚腻、身体困重）盲目吃阿胶、银耳，会加重湿浊，反而阻碍气机，引发更严重的 “假火”。
忽视情绪与作息实火多与情绪、饮食相关，虚火多与熬夜、过劳相关，若不调整生活方式，单纯依赖药物，火只会反复发作。
四、快速辨别 “实火” 与 “虚火” 的小技巧
特征实火虚火
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