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2025
06-27

 柴归汤、黄精白矾夏枯草汤治疗手脚皮肤瘙痒案

何宽奇
女,36 岁。
2019 年 12 月 3 日初诊于京凤堂。
手脚皮肤瘙痒、脱屑数年,口渴,舌紫苔淡黄厚。考虑为正虚邪恋之“干性湿疮”,处理如下:
1.柴归汤化裁。柴胡 12g,黄芩 3g,姜半夏 12g,生姜 3 片,党参 15g,生甘草 10g,大枣 15g,当归 15g,川芎 7g,炒白芍30g,炒白术 15g,土茯苓 30g,泽泻 12g,白鲜皮 15g,地肤子 12g,水煎服,每日一剂。
2.黄精白矾夏枯草汤:黄精 50g,夏枯草 50g,白矾 15g,煎水洗浴手脚。
2019 年 12 月 24 日复诊。服上方及药浴后皮肤症状明显缓解,脚部症状已消除。继续守方治疗。
2020 年 3 月 16 日随访。手部情况很好,患者声称“是你医艺高明,是我的福气”。

体会:本案患者手脚皮肤脱屑瘙痒,西医或诊为“手足癣”,或诊为“慢性湿疹”,笔者认为“干性湿疹”可能性大。患者患病多年,多方治疗未效,已失去信心,以为是养身病。后经人介绍到我处诊治。因病程较久,已成正虚邪恋之势,故拟柴归汤化裁内调,外以黄精白矾夏枯草汤洗浴手足患部。结果一诊之后,脚部症状就已消除,手部症状明显缓解。继续守方治疗。
黄精白矾夏枯草汤,传自厦门大学中医系周海虹主任,用于手足癣、手足湿疹见局部皮肤干燥、脱屑、瘙痒者;而另一洗浴方五倍子散(五倍子、苦参、白鲜皮、土茯苓、川椒、黄柏)用于手足癣、手足湿疹见水疱、渗出、瘙痒、糜烂、溃疡者。

最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。