一，肺间质纤维化症状
肺间质纤维化是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎，症状通常逐渐出现并加重，主要有以下表现：
– 呼吸困难：是最常见和最早出现的症状。早期可能在剧烈运动时出现呼吸急促、气短，随着病情进展，在日常活动甚至休息时也会感到呼吸困难，严重影响患者的生活质量。
– 咳嗽：多为持续性干咳，少痰或无痰。咳嗽可能在疾病早期就出现，且随着病情发展而加重，部分患者可能因频繁咳嗽影响睡眠和日常生活。
– 全身症状：患者可能出现乏力、消瘦、食欲不振、关节疼痛等全身症状。由于疾病的消耗以及身体长期处于缺氧状态，患者容易感到疲倦，体重逐渐下降，对食物的兴趣降低。关节疼痛可能与疾病引起的自身免疫反应有关。
– 体征：在疾病进展期，医生进行体格检查时，可在双肺底闻及吸气末的 Velcro 啰音，类似拉开尼龙搭扣的声音，这是肺间质纤维化较为典型的体征。部分患者还可能出现杵状指，表现为手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大。
二，中医治疗肺间质纤维化
中医认为肺间质纤维化属于“肺痿”“肺痹”等范畴，主要通过辨证论治来进行个体化治疗，以下是常见的证型及治疗方法：
– 肺肾气虚证
– 症状：呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡或黯紫，苔白润，脉沉细无力。
– 治法：补肺益肾，纳气平喘。
– 方剂：平喘固本汤合补肺汤加减。常用药物有党参、黄芪、五味子、冬虫夏草、胡桃肉、沉香、灵磁石、紫菀、款冬花、苏子等。
– 气阴两虚证
– 症状：咳嗽气短，动则喘促，神疲乏力，自汗盗汗，口干咽燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。
– 治法：益气养阴，润肺止咳。
– 方剂：沙参麦冬汤合百合固金汤加减。常用药物有南沙参、北沙参、麦冬、玉竹、百合、生地黄、熟地黄、川贝母、桔梗、甘草等。
– 痰瘀阻肺证
– 症状：咳嗽痰多，色白或黄，质黏难咯，胸膺满闷，唇甲紫绀，舌质黯或有瘀斑，苔腻，脉弦滑。
– 治法：化痰祛瘀，宣肺通络。
– 方剂：二陈汤合三子养亲汤合血府逐瘀汤加减。常用药物有半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、苏子、白芥子、莱菔子、桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、柴胡、枳壳等。
中医治疗肺间质纤维化注重整体调理，改善患者症状，提高生活质量，延缓疾病进展，但具体用药需由专业中医师根据患者具体情况进行调整。同时，患者在治疗期间应注意休息，避免劳累，预防感冒，戒烟限酒。
你是否怀疑自己有肺间质纤维化？近期是否有咳嗽、呼吸困难等类似症状？是否做过相关的检查，如胸部 CT 等？
三，中医辨证治疗肺间质纤维化症状，方剂剂量功效方解用法。
肺肾气虚证
– 症状：呼吸浅短难续，动则喘促更甚，声怯低微，咳嗽，痰清稀色白，量较多，自汗畏风，腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，小便频数，舌淡胖嫩，边有齿痕，苔薄白，脉沉细无力，两尺尤甚。
– 方剂：平喘固本汤合补肺汤加减
– 剂量：党参 15g、黄芪 20g、五味子 10g、冬虫夏草 6g（另煎兑服）、胡桃肉 15g、沉香 3g（后下）、灵磁石 30g（先煎）、紫菀 10g、款冬花 10g、苏子 10g、炙甘草 6g。
– 功效：补肺纳肾，降气平喘。
– 方解：党参、黄芪补益肺气；冬虫夏草、胡桃肉补肾纳气；五味子敛肺滋肾；沉香、苏子降气平喘；灵磁石重镇纳气；紫菀、款冬花止咳化痰；炙甘草调和诸药。全方共奏补肺肾、纳气平喘之功。
– 用法：每日一剂，水煎分两次温服。先用适量清水浸泡药物 30 分钟，武火煮沸后改文火煎 30 – 40 分钟，将两次煎液混合均匀，分早晚两次饭后半小时温服。
气阴两虚证
– 症状：干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，口燥咽干，形体消瘦，五心烦热，午后潮热，盗汗，神疲乏力，气短声低，动则气喘，舌红少苔，或有裂纹，脉细数。
– 方剂：沙参麦冬汤合百合固金汤加减
– 剂量：南沙参 15g、北沙参 15g、麦冬 15g、玉竹 12g、百合 15g、生地黄 15g、熟地黄 15g、川贝母 6g、桔梗 10g、当归 10g、白芍 12g、甘草 6g。
– 功效：滋阴清热，润肺止咳。
– 方解：沙参、麦冬、玉竹滋养肺胃之阴；百合润肺止咳；生地黄、熟地黄滋阴补肾；当归、白芍养血柔肝；川贝母清热化痰止咳；桔梗宣肺利咽；甘草调和诸药。诸药合用，共奏滋阴润肺、止咳化痰之效。
– 用法：每日一剂，水煎分两次温服。浸泡 30 分钟后，先武火后文火煎 30 – 40 分钟，分两次服用，早晚各一次，饭后半小时为宜。
痰瘀阻肺证
– 症状：咳嗽，咯痰量多，色白或黄，质黏腻或稠厚成块，胸膺满闷，喘息气促，胸部刺痛，痛有定处，口唇紫绀，舌质暗紫，或有瘀斑、瘀点，苔腻，脉弦滑或涩。
– 方剂：二陈汤合三子养亲汤合血府逐瘀汤加减
– 剂量：半夏 10g、陈皮 10g、茯苓 15g、炙甘草 6g、苏子 10g、白芥子 6g、莱菔子 10g、桃仁 10g、红花 6g、当归 10g、川芎 10g、赤芍 12g、柴胡 10g、枳壳 10g。
– 功效：化痰降气，活血化瘀，宣肺平喘。
– 方解：二陈汤燥湿化痰；三子养亲汤降气化痰；桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀；柴胡、枳壳疏肝理气，气行则血行；全方使痰消、瘀化、气畅、喘平。
– 用法：每日一剂，水煎分两次温服。先将药物浸泡 30 分钟，武火煮沸后转文火煎 40 分钟左右，分两次服用，早晚饭后半小时服用。
中医治疗强调辨证论治，具体用药及剂量可能因患者个体差异有所不同，需在专业中医师的指导下调整。同时，肺间质纤维化患者除中药治疗外，还应遵循现代医学的建议进行综合管理。
你是否已经确诊为肺间质纤维化？之前是否接受过相关治疗？治疗效果如何？
四，软坚散结方
- 本文固定链接: http://zydq.ybx8.cn/?p=53626
- 转载请注明: y930712 于 中药养生知识-中草药的功效与作用 发表
