脾胃虚寒,气滞湿阻证
证候:
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胃脘冷痛、胀满,得温则减
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食后痞闷,嗳气泛酸,或恶心呕吐
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纳呆食少,口中淡腻,四肢不温
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大便溏薄或夹不消化食物
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舌淡胖、苔白腻,脉沉细或弦缓
证机:中阳不足(虚寒)→ 脾失健运 → 水湿内停 + 气机壅滞 → 胃失和降
治法:温中健脾为主,佐以行气化湿、消食降逆
方剂:香砂温中汤
党参15g,炒白术15g,干姜10g,炙甘草6g,木香9g,砂仁6g(后下),陈皮10g,姜半夏10g,厚朴10g,焦山楂15g,炒麦芽15g,柿蒂10g
主治:
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中医:胃脘痛、痞满、呕吐、泄泻(属脾胃虚寒兼气滞湿阻者)
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西医:慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡缓解期(辨证相符者)
加减:
① 脘腹冷痛甚者
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加 高良姜6g、吴茱萸3g
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效:增强温中散寒止痛之力,针对寒凝剧痛。
② 苔厚腻、湿浊重者
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加 苍术10g、茯苓15g
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效:燥湿健脾利水,化解黏腻湿浊。
③ 气虚乏力明显者
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加 黄芪20g、山药15g
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效:补气升阳固本,改善神疲气短。
方解
组方五行属性作用靶点五行生克关系党参、白术、炙甘草
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