鼻窦炎,是指鼻窦黏膜急、慢性化脉性炎症,常系及骨膜和骨质。各窦可单独班病,也可同时班病。所有鼻窦均受系,则称全鼻窦炎,多属中医“鼻渊”或称“脑漏”范呼。是一种常见鼻病。病分急性、慢性两类,慢性者较多见,尤以上领窦发病率最高。病因:急性多因风邪外袭,郁闭腠理,肺气不和;或阳邪火毒,上客鼻窍;或风寒上扰,郁滞鼻窍;或胆热移于脑,伤及鼻旁所致。慢性多因湿热内生,郁因脾胃,运化失常,清气不升,浊阴不降,湿热邪毒循经上蒸,停聚实均:或肝胆失于疏泄,气郁化火,胆火循经上犯,移热于脑,伤及鼻窍所致。或由急性失治。迁延转化面成。症状:鼻中常流涕,或清或黄,有腥味,或清涕不臭,经年累月不愈,时轻时重,易感冒,伴头痛,感冒后鼻塞,流涕,头痛加重。临床见外涕黄稠而腥臭多属热,涕清稀不臭多属虚寒或风寒。
1.加味辛夷散
【组成】辛夷30克,藁本30克,黄芪30克,菊花30克,苦丁茶30克,防风30克,川芎30克,羌活30克,独活30克,僵蚕30克,升麻30克,薄荷30克,甘草30克,白芷30克,荆芥30克,苍耳子60克,蔓荆子60克,细辛15克(一作50克)。
【制法】散剂。上药共研细末,和匀,贮瓶备用。
【用法】口服,每取10克,在临睡前用沸开水冲泡,取汁服:药渣于次日临睡前,再冲泡服1次。
【功能】祛风泻火、托里败毒。
【主治】鼻渊(鼻窦炎)。此由肺热上犯,鼻窍壅塞所致。
2.赛鼻方
【组成】芙蓉叶15克,苍耳子15克,辛夷15克,败酱草15克,白芷10克,细辛5克,薄荷5克,生甘草6克,冰片1.5克。
【制法】散剂,上药共研为极细末,和匀,贮瓶备用。
【用法】外用。用时每取药末0.4克,以棉花包好塞于患侧鼻孔中,每日2~3次。10天为1疗程。
【功能】清热解毒、疏风通窍。
【主治】鼻窦炎。
3.清鼻丸
【组成】鱼腥草2000克,葛根1500克,酒黄芩1500克,浙贝母1500克,天花粉1500克,苍耳子1500克,龙胆1000克,薄荷750克。
【制法】蜜丸。上药共研细末,和匀,炼蜜为丸,每丸重10克。分装备用。
【用法】口服。每次服1丸,每日服3次,白开水化服,儿童酌减。
【功能】清热、解毒、燥湿。
【主治】慢性鼻窦炎。
4.麝香散
【组成】鹅不食草15克,菊花1.5克,雄黄1.5克,牛黄0.5克,麝香0.5克,冰片0.5克。
【制法】散剂。上药共研极细末,和匀,贮瓶备用,勿令泄气。
【用法】外用。每取此散少许,吹入鼻中,每日吹3~4次。
【功能】清热解毒、芳香通窍。
【主治】鼻窦炎。
5.青次口散
【组成】煅石膏9克,煅人中白9克,青黛3克,薄荷0.9克,川黄柏2.1克,黄连1.5克,煅硼砂1.8克,冰片3克。
【制法】散剂。先将石膏、人中白、青黛研细水飞(研至无声为度),晒干研细末,入余药同研极细和匀,贮瓶备用,勿令泄气。
【用法】外用。每取本散少许,吹患处。鼻渊吹入患鼻孔中。每目吹3次。
【功能】解毒通窍、消炎止病。
【主治】鼻渊,喉疮,喉疳及口疮等症。
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