第三节气血辨证一、气病辨证
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(六)气逆证
气逆证是指气机升降失常,逆而向上,以咳喘、呕恶、头晕眩晕等为主要表现的证。
气逆和气滞证有密切关系,首先是气滞堵住了才会有气逆向上。气逆证是在气滞的基础上。
表现形式:升降失常和生发太多
临床上常见的三种原因:
1.肺气上逆,肃降失常:咳、喘
2.胃气上逆,和降失常:恶心、呕吐、嗳气、呃逆
3.肝气生发太过而上逆:头痛、眩晕、呕血
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(七)气闭证
气闭证是指邪气阻闭神机(心神)或者脏腑、官窍,以致气机逆乱,闭塞不通,以突发神昏晕厥、绞痛为主要表现的证。
气滞、气逆、气闭这三证在临床上可能同时存在,书本上是为了区分开,分辨清哪个为主要矛盾,如果是因为气机运行不畅的疼痛为主要表现特征为气滞证;以气机升降失常的头晕为主要表现特征为气逆证。
气闭证的证候分析:
1.情志刺激(大怒、暴惊、忧思过度等)使得神级闭塞:神昏晕厥
2.病邪阻滞(瘀血、砂石、蛔虫、痰浊等)使其脉络、官腔导致气机闭阻:脏器绞痛。
(牛黄——牛的胆囊结石)
(马宝——马的胃肠结石)
3.溺水、电击等意外事故,导致心肺气闭:二便闭塞、呼吸气粗、声高。
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