中药配伍就是以中医基础理论为依据，以辩证为基础，以病症为对象，把多种性味归经、主治功效不同的药材“组对”，达到药去病消、平衡阴阳等目的。临床上，中医用药很少见单个药材成方治疗的，多是2味药材配伍起步，传世经方多以3到12味药常见。
经过千百年临床实践，药方配伍有一些规矩和做法，如：
1、组方用药以君臣佐使、七情等为基础，注意扶正顾护胃气，分清主次先后，贵在知常达变。
2、配伍用药成方，内服药有一定的药味数量限制和功效限制，所以有“十八反、十九畏”等说法，以及“药过十三，大夫不沾，药过十八，大夫该剐”的俗语。
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3、治疗之方剂，配伍有三忌：忌不固护正气而盲目用大偏之药，忌过度滋腻过度攻伐，忌用大量贵药奇药偏药。
4、配伍讲药性、药味、药效，如寒热并用、寒热互结、辛甘发散、甘苦合化、酸甘化阴、辛开苦降、攻补兼施、升降并用、阴阳同补等。
这四大规矩，形成中药配伍组方、理论、基础、发展的闭环，是千百年来中医不断涌现大量名方的底气和保障。
为什么要重视配伍？中药是以植物药、动物药或矿物药为基础，大部分药材都有补弊纠偏的作用，但其功效并不相同，单用某个药物，对某些小病可能有效，但难免有偏激的地方，配伍可以调偏性、防毒性，增强或改变其后来功效，适应各种阴阳、表里、寒热复杂病症的需要。
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临床上，辛温之品易伤阴动血，配伍之后要不伤阴血；苦寒之药易伤阳败胃，配伍要顾护胃气；滋阴之药易腻膈，配伍应重视滋而不腻补而不滞；止血之药易留瘀斑，配伍应在不留瘀上下功夫。
尤其是一些有毒药材，虽然以偏纠偏，作用突出，但其毒性对身体可能造成伤害，而配伍的目的就是减毒促效。
那么，中药方的精髓——配伍，有哪些规律？从8个方面谈谈。
1、补血+补气，这是很多药方都有的基本配置，来自于“气血同源”。中医认为，有形之血不可速成速生，须补无形之气。
如闻名的补血剂当归补血汤，当归为补血圣药，但黄芪作为补气要药，用量是当归的五倍，这么大的用量，是为了气足促血旺，补血效果更快。
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2、补血+滋阴，这是很多中老年人和久虚体弱的人，用药常见配伍，源于“津血同源”，血虚是临床常见的 问题，妇科比较集中，补血药配滋阴药，血源旺盛，如白芍地黄丸就是补血药与滋阴药配伍而成的名方。
3、补阳+补气，气虚是五脏六腑常见问题，进一步发展就是阳虚，阳虚辨证通常有气虚，只是虚的阶段层次不同而已。温阳药方作为中医一个大系列，常与补气药同用，互补增效。
临床实践感到，单用温阳药，效果不持久，典型的方剂就是附子理中汤，温阳的附子干姜，配补气的人参，成为名方。
4、补阳+补阴，这个组合能互换，即在补阳基础上补阴，或补阴基础上补阳，这就是中医经典治法“阳中求阴”或“阴中求阳”，经典方剂组合就是左归丸、右归丸。在现代，这种配伍治法适合大部分现代疾病，应用更为广泛。
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5、化痰+理气，痰因气不化而生，这是化痰药配理气药的基础，痰症在临床很常见，配以理气药，效果又快又好。
经典的方剂就是“二陈汤”，以半夏、茯苓化痰燥湿，以陈皮理气，化痰的功效明显，且不易反复。
6、化痰+温阳，痰湿水饮为四大湿之顽症，阳不化水即为饮，所以化饮要温阳，这是基本操作。经典方剂就是苓桂术甘汤，方子里苓、术、甘健脾化饮，桂枝温经通阳，成为一代名方。
7、化湿+健脾/理气/温阳/利湿，这是临床一个庞大的药系，脾主运化，喜燥恶湿，湿气一定会阻碍运化，水湿同类，气行则水行，气行则温化，化湿利水要配理气药。
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8、活血+补气+理气，气为血之帅，气充则血行，气虚则血瘀，活血和补气药相配，能增强活血化瘀功能。经典方剂有补阳还五汤、血府逐瘀汤、金铃子散等。
这8条规律，适用于绝大部分中药组方分析，也指导现代中药方剂发展，后人通过实践，进一步总结出配伍的形式，如：
补益药与祛邪药配伍，祛邪是一个大类，含解表、清热、攻下、消导、散结、通利等药材组合。
温热药与寒凉药配伍，主要是治寒热错杂证。
升浮药与沉降药配伍，协同作用调气机升降。
辛散药与酸收药配伍，散邪气，敛精气，散不伤正，收不敛邪。
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刚燥药与阴柔药配伍，两者一热一寒，可中和而补偏纠弊。
动药与静药配伍，有的药走而不守，有的守而不走，两者组合，效力增强。
攻下药与止泻药配伍，这个治法多见于治痢疾止泄泻，又叫通涩相合。
总之，中医治疗的药方千变万化，在辨证和遵医嘱用药基础上，离不开配伍的4大规矩、8大规律，这是中医临床宝贵的经验总结，你知道几个？
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