你好,我是中医师,文君然。
今天,咱们继续模拟开方,找找当大夫的感觉。
今儿这个患者,病情虽然不致命,但是却严重影响生活。啥毛病呢?一揉肚子就打嗝。
话说这个患者啊,为女性,当时51岁。初诊时间,是1980年的9月份。
大概在五年前,此人不知道为啥,忽然就特别容易打嗝,一旦发作就连续不断,声音很大,呃呃连声,闹得身边人纷纷侧目。什么时候容易发作呢?说来有意思,就是揉肚子的时候,或者进食生冷的时候,诱发或者加剧此病。
按说,吃生冷食物不好,这谁都知道。可是揉按脘腹为啥也会连连打嗝呢?患者百思不得其解,也到处找医生看,但效果都不是很好。
后来,该患者找到一位医家。议案记载,医家姓周。
刻诊,患者脉象迟缓,舌苔薄白,舌淡。除了频频呃逆之外,还神疲乏力,畏寒怕冷,口淡无味,自觉吃东西以后上腹部满闷。
了解到这些以后,医家给用了一张方子。其中一味药,是砂仁9克。
除此之外,医家还用到一张古方。此古方,出自《伤寒论》,方名五个字,本为温里解表之剂,用在这里目的是温通中阳。只不过,医家将其中的人参,换成了党参。
结果如何?此方,医家开两剂,患者药后自觉呃逆现象基本消失。就算是揉按脘腹,也基本不发作,顶多是轻轻呃逆几声。此时原方不变,再投2剂,患者诸证息平。
为了预防复发,医家又给开了香砂六君子汤加桂枝5剂,隔日服用一剂。
最终,患者随访三年,病情未再复发。
这就是医案的基本经过。
好了,现在轮到你来动脑筋了。你觉得,当时医家用到的《伤寒论》经方,到底是啥呢?
如果您有答案,就请写在本文的留言区。文老师期待看到您的见解。答案,在下一期揭晓。
请您认真阅读上文中,关于患者病情和全身症候的描述,以及对该方信息的提示。答案就在其中。
好了,废话不多说,我们现在开始。
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