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橘子健康科普
橘子健康科普
2025年10月31日 11:09
广东
《黄帝内经》里这么说：“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，脾胃就跟身体的“运化小工厂”似的，要是它们的功能变弱了，水液代谢就得出岔子，多余的水分排不出去，就会变成“湿气”，在身体里到处乱跑。
湿气重了，身体自然跟着“闹脾气”，今天就把医生临床上常用的10款健脾祛湿中成药分享给你，每一款都对症实用，帮你科学调理不踩坑。
1.参苓白术散（丸）：健脾祛湿“主力军”
它是调理脾虚湿盛的经典方剂，好似专门为脾胃组建的“修复队”，该方剂在四君子汤基础上加入山药、莲子、薏苡仁等成分，不但能补益脾胃，还能渗湿排浊，与此同时可兼顾调理肺气。
格外适合于那些没啥食欲，一吃就感觉腹胀，大便稀软不成形，与此同时还感觉浑身乏力、面色发黄的人，《本草纲目》里记载薏苡仁 “健脾益胃，补肺清热，去风渗湿”，再配上健脾益气的人参、白术祛湿，还不损伤正气，温和且长久。
吃药可得多留意：饭前吃药效更好；吃药的时候别喝浓茶，也别吃萝卜，不然会影响药效；要是感冒发烧的时候，先别吃药，高血压、糖尿病患者得在医生指导下用药。
2.四君子丸：补气健脾“基础款”
方子极为简单，仅有人参、白术、茯苓、甘草这四味药，且被称作“补气健脾第一方”，它没有诸多多余且复杂的成分，专注于补充脾胃的元气，从根源上使运化功能得以增强。
若你主要是感觉全身没力气、说话无力、没什么食欲且常爱腹胀，大便偏稀但不太黏腻，选这个就合适，脾胃气虚是湿气产生的根源，如同工厂动力不足原料就堆积，先让四君子丸补上动力，使脾胃能自行运转起来。
感冒发烧之时，不可食用；阴虚火旺、口干舌燥者，需谨慎使用；服药期间，饮食要清淡，切勿进食油腻生冷之物。
3.香砂六君丸：脾虚气滞“对症药”
在四君子丸的基础上，它多加了木香和砂仁两味行气的药材，不仅能健脾，还能化解脾胃气滞带来的不适。
很多人脾虚之时，会感觉胸口与肚子极为胀，进食之后更为严重，甚至不断嗳气、打嗝，大便还黏糊糊的，此时香砂六君丸就比较适宜，木香可行气止痛，砂仁能化湿开胃，好似给堵塞的脾胃“通通气”，令运化更顺畅。
适用人群：脾虚伴有明显腹胀、嗳气的人，慢性胃炎、消化不良患者也可以用。注意：孕妇、哺乳期妇女要在医师指导下服用，服药3天症状没缓解就该去看医生。
4.平胃丸：燥湿和胃“实力派”
这款药的关键在于“燥湿”，其针对的是脾胃湿滞较为严重的状况，方子中的苍术燥湿能力强，厚朴可行气消胀，陈皮能理气健脾，能够迅速化解脾胃里的湿气与滞气。
若你察觉舌苔厚腻、口中发黏、腹部胀满、大便黏附马桶，甚至有恶心欲吐之感，这样平胃丸便可直接祛湿除胀，《金匮要略》中提及：苍术“能除湿气，温健脾胃”，与厚朴配伍后，可燥湿且不显生硬，颇为契合湿气重且气滞较显著之人。
要留意它的药性挺温燥的，阴虚火旺、口干咽燥的人可不能长时间吃；孕妇得谨慎使用，而且服药的时候得少吃点甜食、跟油腻的东西。
5.藿香正气水（胶囊）：外感湿滞“急救药”
这款药大家都不陌生，不过很多人知道它能治感冒，实际上它对脾虚湿盛且伴有外感风寒的情形特别有效，藿香、紫苏可发散风寒、化湿和中，陈皮、半夏能理气止呕。
要是你不光有脾胃不舒服的情况，还跟着怕冷发热、脑袋昏沉发痛、恶心想吐、拉水样稀屎这些症状，比如说夏天吹空调后肠胃不好，或者淋雨受凉后出现的脾胃毛病，用这个东西能马上缓解。
特别提醒：藿香正气水含有酒精，服药后不能开车，也不能和头孢类药物同服；胶囊剂不含酒精，怕酒精的人可以选胶囊；风热感冒（喉咙痛、流黄涕）的人不能用。
6.五苓散：水湿内停“通利药”
这款药物善于 “通利小便”，可借助使小便排出的方式将体内多余湿气排出，仿若为身体打开了一个“排水口”。
适合那些湿气重且伴有水肿的人，比如眼皮肿、小腿肿，小便不利、量少发黄，这个时候还有腹胀、大便稀溏的症状。《伤寒论》中记载五苓散“主之太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者”，对于水湿内停导致的各种不适，通利祛湿效果显著。
请注意阴虚火旺、口干舌燥者不可使用此品；孕妇需慎用；服药时应多饮水以促进湿气排出。
7.健脾丸：脾虚食积“专用药”
很多人脾虚的同时还爱积食，吃多了就胀，肚子摸起来硬硬的，大便有不消化的食物残渣，还伴有口臭、食欲差。健脾丸既能健脾益气，又能消食化积，一举两得。
方子中的党参、白术可健脾，山楂、麦芽能消食，陈皮、枳实能理气，适用于因脾虚导致的消化不良、积食腹胀，恰似给脾胃同时派遣了“营养师”与“清洁工”，既补又清，不偏向任何一方。
适用人群：脾虚伴有积食、腹胀、消化不良的人，小儿脾胃虚弱导致的厌食、积食也可以用（需减量）。注意：服药期间不能吃生冷油腻食物，糖尿病患者慎用。
8.补中益气丸：脾虚下陷“升提药”
这款药物不仅能够健脾，使身体有气力，还可以 “升阳举陷”，针对的是脾虚较严重且正气下陷的情形。
若你除脾虚常见症状外，还觉小腹坠胀、肛门存下坠感，或常泄泻、脱肛乃至女性有子宫脱垂情形，补中益气丸可补全脾胃之气，提高下陷正气，《本草纲目》谓黄芪为“补气之长”，方里的黄芪配合升麻、柴胡既能补气还能升阳，从根本解决问题。
需要注意，阴虚火旺、口干舌燥的人要谨慎使用；高血压患者得在医生指导下服用；服药期间不要进行剧烈运动。
9.附子理中丸：脾肾阳虚“温补药”
这款药药性较为温和，是针对脾虚湿盛且有明显阳虚之人，若你脾胃不适在冬天或受凉后加重，畏寒、手脚冰凉，大便稀溏不成形，甚至所食之物未充分消化，这样附子理中丸可温阳健脾、驱散寒湿。
方子里的附子和干姜能够温阳散寒，人参、白术则有健脾益气的作用，就像给脾胃加了一把“火”，把寒气赶走，湿气化开，据《神农本草经》记载附子 “主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破癥坚积聚，血瘕，寒湿踒躄，拘挛膝痛，不能行步”，配上理中丸中的健脾药材，温补效果更加显著。
特别注意：药性温热，阴虚火旺、口干口苦的人禁用；孕妇慎用，服药期间不能吃生冷食物，也不能同时服用清热泻火的中药。
10.祛湿颗粒：湿热内蕴“清利药”
这款药物针对的是脾虚湿盛日久化热形成的“湿热”体质，若你不仅有湿气重的表现，还口苦口黏、舌苔黄腻、大便黏糊且偏黄、小便黄赤，甚至皮肤长痤疮、湿疹，这样祛湿颗粒可起到清热祛湿、健脾开胃的作用。
其中所含成分有祛湿的薏苡仁、茯苓以及清热的苍术、陈皮，在清除湿热时不会损伤脾胃，适用于夏天湿气重且易上火之人，或是长期处于潮湿环境出现湿热症状者。
服药之时，饮食宜清淡些，莫吃辛辣、油腻之物；孕妇、哺乳期妇女以及儿童需在医生指导下服药，脾胃虚寒者应谨慎使用。
脾虚湿盛调理小提醒
中成药虽好，但一定要辨证使用！中医讲究“辨证施治”，同样是脾虚湿盛，有人偏寒、有人偏热，有人气滞、有人气虚，选对药才能见效。
若病状不严重，也可搭配食补来进行，将山药、薏苡仁、赤小豆煮水饮用，或者熬粥时加入几颗莲子、芡实，这些都是较为平和的健脾祛湿食材，日常生活中应少吃生冷、油腻、甜品之类的食物，此类食物会加重脾胃负担；应适当进行活动，比如快走、慢跑等可促进气血循环，对排出湿气有益。
服药四周后症状仍未改善，或症状较复杂，应及时去中医门诊，由专业医师辨证施治后再用药，不要自行随意搭配药物服用。
免责声明：本文仅供参考，具体用药请遵医嘱。如有不适，请及时就医。
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