大家好，我是王医生。不少人被失眠缠得难受 —— 躺着翻来覆睡不着，好不容易睡着了也特别浅，有点动静就醒，还有人看似睡了一整晚，实则梦多到像演电影，醒来浑身发沉，比没睡还累。
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这类睡眠问题，中医里大多和 “心” 脱不了干系。中医讲 “心主神明”，人的精神活动、睡眠质量全由心来管着，而且 “心肾相交” 才能安睡，心属火在上，肾属水在下，水火相济，心神才稳。要是心血不够、心阴亏虚，肾水没法往上滋养心阴，就容易生虚火，火一扰心神，失眠的毛病就来了。除了睡不好，通常还会伴着心烦、口干、手心脚心发热，晚上睡觉出汗，有时还心慌。
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针对这种 “心血虚、虚火扰” 的失眠，临床上常用安神补心丸调理。这药方子挺讲究，十几味药配在一起，补和清都顾到了，既能治表面的症状，也能调根本。里面的人参负责补气，丹参专门养血，气血同补才能让心血慢慢攒起来；首乌藤是安神的好手，能养血助眠，地黄和女贞子则能补心肾的阴液，阴液足了，虚火自然就降下去了；再加上珍珠母、合欢皮帮着稳住心神，五味子收敛阴液，防止好不容易补起来的营养白白耗散。整个方子合力，就能起到滋阴养血、宁心安神的效果。
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之前门诊来过位中年大姐，失眠好几年了，一直睡不沉，梦里全是乱七八糟的事，白天动不动就心慌、没力气，还总觉得口干，偶尔头晕。我看她舌头红，津液少，号脉也是又细又偏快，这就是典型的心血不足、虚火内扰的舌脉表现。我让她吃安神补心丸，再配合睡前做做深呼吸放松，两周后她来复诊，说睡得踏实多了，梦也少了，白天整个人都精神了。
不过得提醒一句，安神补心丸主要针对的是虚证失眠，尤其是心血虚或者心肾阴虚引起的。要是失眠的时候还伴着胸口发闷、口苦，舌苔又厚又腻，那可能是痰热或者实火导致的，就不适合用这个药了。中医讲究辨证用药，最好还是让医生看看，对症吃药才管用，别自己随便用药耽误事。
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