在中医活血化瘀方剂中，桂枝茯苓丸是流传千年的经典名方。它源自东汉张仲景的《金匮要略》，最初用于治疗妇人妊娠漏下不止等妇科病症，因其组方精妙、疗效确切，后世医家将其拓展应用于全身多种瘀血相关疾病。该方以“温通化瘀”为核心，通过调和气血、消散瘀滞，实现“通则不痛”“瘀去新生”的效果，下面为大家详解其调理的10种常见病。
先识方：温通化瘀的经典配伍
桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁五味药材组成，组方虽简，却蕴含深刻的中医智慧。其中，桂枝温通经脉、散寒止痛，能推动气血运行，为化瘀开路；桃仁、牡丹皮、赤芍活血化瘀、凉血消肿，三者合力消散瘀滞，改善局部血行不畅；茯苓健脾利湿、宁心安神，既能助桂枝通阳化气，又能防活血药损伤正气，兼顾扶正与祛邪。全方寒温并用、攻补兼施，共奏温经散寒、活血化瘀之效。
再谈用：10种瘀血常见病的调理
中医认为“瘀血为百病之根”，凡体内血液运行不畅、停滞成瘀所致的病症，皆可辨证选用桂枝茯苓丸。
1. 痛经：适用于瘀血阻滞胞宫证，表现为经前或经期小腹刺痛、疼痛固定不移、经量少而有血块，血块排出后疼痛减轻。瘀血阻滞胞宫脉络，气血不通则痛，方中活血化瘀药能疏通胞宫血脉，桂枝温通止痛，缓解痛经症状。
2. 子宫肌瘤/卵巢囊肿：中医称其为“癥瘕”，多由瘀血内停、气机不畅积聚而成。桂枝茯苓丸能消散瘀滞、软坚散结，长期调理可帮助缩小肌瘤或囊肿，改善月经紊乱、小腹坠胀等症状。
3. 乳腺增生：若因情志不畅导致气滞血瘀，出现乳房胀痛、有肿块（质地较硬、边界不清）、经前胀痛加重，可用此方调理。其活血化瘀功效能疏通乳腺脉络，缓解瘀滞引起的肿痛。
4. 跌打损伤：外伤后局部气血瘀滞，出现肿胀、疼痛、皮肤青紫，急性期过后可选用。方中药物能促进局部瘀血消散，加速肿胀吸收，减轻疼痛，促进损伤组织修复。
5. 慢性盆腔炎：多由湿热或寒湿之邪迁延不愈，导致盆腔气血瘀滞，表现为下腹部坠胀疼痛、腰骶部酸痛、白带量多色黄或白。桂枝茯苓丸能活血化瘀、通络止痛，配合清热利湿药可增强疗效。
6. 冠心病心绞痛：属中医“胸痹”范畴，若为心脉瘀阻证，表现为胸部刺痛、固定不移、心悸胸闷，劳累后加重。桂枝温通心阳，桃仁、赤芍等活血化瘀，能改善心脉瘀滞，缓解心绞痛。
7. 下肢静脉曲张：因下肢静脉回流不畅，瘀血阻滞经脉，表现为下肢青筋暴露、酸胀疼痛、行走后加重。方中桂枝通阳散寒，活血药能疏通下肢经脉，减轻瘀滞，缓解酸胀疼痛。
8. 子宫内膜异位症：由瘀血阻滞胞宫、冲任所致，表现为痛经进行性加重、月经量多、性交疼痛等。桂枝茯苓丸能消散异位内膜组织周围的瘀滞，减轻疼痛，调节月经。
9. 头痛：适用于瘀血头痛，表现为头痛如刺、固定不移、反复发作，可伴有头晕、失眠。瘀血阻滞头部脉络，气血不通则头痛，活血化瘀药能疏通脑络，缓解头痛。
10. 前列腺增生：中医称“癃闭”，若为瘀血阻滞下焦，表现为尿频、尿急、排尿困难、小腹胀满。方中药物能活血化瘀、行气通络，改善前列腺局部瘀滞，缓解排尿症状。
注意：辨证用药是关键
桂枝茯苓丸虽功效广泛，但并非所有病症都适用。其药性偏温，若为血热妄行、阴虚火旺（如口干咽燥、手足心热、舌红少苔）者禁用；孕妇需在医师指导下慎用，以免影响胎儿。此外，瘀血病症复杂，常与气滞、寒湿、湿热等兼夹，临床应用时需根据具体情况加减药物。建议出现上述病症时，及时咨询专业中医师，通过四诊合参明确辨证后再用药，切勿自行服用，以免药不对证或延误病情。中医用药的核心在于“辨证施治”，只有精准用药，才能发挥方剂的最佳疗效。
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