前列腺钙化如顽石盘踞，多因湿热久羁，气血瘀滞，炼液成石。患者张某，四十有五，主诉排尿涩痛如刀割，会阴坠胀似压石，夜尿频多达七八次，腰膝酸软如负千斤。观其舌，紫暗有瘀斑；切其脉，沉涩如滚珠。此乃湿热下注，瘀血阻络之明证。
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方剂：天丁60g领衔，辅以萆薢、泽泻、冬瓜子、威灵仙、萹蓄、生牡蛎，七味成军攻前列腺顽疾。
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《黄帝内经》云：’膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。’前列腺为男子精室门户，湿热瘀血壅塞，则水道不通。天丁者，皂角刺之古称，性锐利善穿透，重用60g如金戈破阵，直捣病所。萆薢分清泌浊，泽泻利水通淋，冬瓜子化痰散结，三味共奏清利湿热之功。威灵仙走窜通络，萹蓄利尿通淋，生牡蛎软坚散结，三药同施化瘀滞。
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初诊方出，患者半信半疑：’六剂药能化结石？’三剂未尽，即来电称：’排尿畅如泉涌，坠胀感减半。’续服三剂，复诊时喜形于色：’夜尿仅两次，会阴轻松如卸甲。’改方减天丁至30g，加黄芪、当归补气养血，巩固半月。三月后B超复查，钙化灶消失大半，患者赠匾’神针破石’。
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此方妙在重剂起沉疴。天丁用至60g，取其’穿山甲无，皂刺代’之古训，现代药理证实其含皂苷成分，能扩张血管，改善前列腺微循环。生牡蛎含碳酸钙，既补人体之钙，又溶病理之钙，实为以钙攻钙之妙用。
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然用药如用兵，非勇猛无度。天丁性锐，体虚者慎用；牡蛎质重，脾胃寒者减量。曾遇一患者，自行加倍服天丁，致小便血淋，此乃不知节制之过。中医治病，贵在配伍得当，剂量精准，方能化险为夷。
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前列腺疾病，现代医学多言增生钙化，中医视其为’癃闭”石淋’范畴。此方以通为用，以化为主，既符合’通则不痛’之理，又暗合’坚者削之’之法。七味药如七员猛将，各司其职，共克顽疾，彰显中医整体观念与辨证论治之精髓。
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