秦伯未尿不尽尿有余沥，尿出无力，甚而排尿困难，腰膝酸软，神疲乏力。舌淡，脓沉细。前列腺增生症。济生肾气汤(《济生方》)加减。老人癃闭汤

肾气不足

1,临床表现:排尿不尽，尿有余沥，尿出无力，甚而排尿困难，腰膝酸软，神疲乏力。舌淡，脓沉细。本症可见于前列腺增生症。

2，病因病机:年老体弱，肾气不足，膀胱气化不利，不约为遗尿。

3,治法;补肾益气。

4，方剂:济生肾气汤(《济生方》)加减。

药物:淡附子6g,肉桂3g(后入), 熟地10g，山药10g, 山萸肉l0g，泽泻10g, 车前子10g(包)，茯苓10g，川牛膝15g。9味

方义:附子、肉桂助阳生火，熟地、山药。山萸肉补肾,泽泻、车前子、茯苓滲利，牛膝引药下行且有通窍作用。

加减:气虚加黄芪、党参，阳虚加鹿角片、菟丝子,

5,变通法:若见形疲面红，五心烦热，口干咽惧，舌红脉细数，为肾阴不足者，用六味地黄丸(《小儿药证直诀》)加牛膝、丹参、车前子、六一散等，滋肾养阴、泄浊通窍。

[简易方药]

1，黄芪100g，滑石、琥珀各30g。每日1剂，水煎服。先将黄芪、滑石加水煎2次，取汁和匀，再将琥珀研末分2次冲服。可用于前列腺增生症之中气不足者。

2,党参、当归、苦参、贝母各15g。每日1剂，水煎服。可用于前列腺增生症之排尿不尽、排尿困难者。

3，黄芪30g，党参24g, 莲子18g，车前子18g，茯苓、萆薜、王不留行各12g，肉桂6g，甘草、白果各9克，每日1剂,

水煎服。可用于前列腺增生症。

老人癃闭汤

党参24g，黄芪30g，茯苓12g，萆薢12g，王不留行12g，莲子18g，车前子15g(包煎)，肉桂6g(后下)，白果9g(打碎)，炙甘草9g，吴茱萸5g。11味，水煎服。

【功能与主治】益气健脾，温补肾阳。主治老年前列腺增生病。

【方义简释】本方中黄芪、党参甘温可大补脾气，萆薢、车前子、茯苓可利水渗湿；王不留行活血消肿；莲子、白果补肾涩精；肉桂、吴茱萸温暖中下二焦，助膀胱气化。其配伍具有补中益气，升清降浊，活血去瘀，温肾利水之功。共奏补中益气，升清降浊，活血祛瘀，温肾利水之功效。

【用法与用量】水煎，日一剂，空腹服。

【临床应用要点】

（1）应用范围：良性前列腺增生症伴排尿无力，失禁或遗尿，点滴不尽，面色晄白，神倦畏寒，腰膝酸软无力等脾肾阳虚者。

（2）应用指征：本方辨证要点是脾肾阳虚。主要症见：排尿困难，或尿潴留，神疲懒言，气短不续，便溏或虚秘，小便清长，舌淡苔白，脉沉细或迟弱。

（3）应用注意事项：避风寒，忌憋尿，忌饮酒、喝浓茶及食辛辣刺激食物。

最后编辑：2025-08-26

作者：y930712

这个作者貌似有点懒，什么都没有留下。