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2025
08-23

金匮要略83:怀孕脉诊、温经汤、桂枝汤、怀孕与气血、怀男怀女,桂枝茯苓丸。

“ 概要:怀孕的脉诊(尺脉对应下焦,脉弱、渴、恶心为孕),温经汤(治不孕),桂枝汤(治孕吐,增强免疫),怀孕与气血(左血右气,男气女血,气大于血则不孕,血养胎,合谷主气三阴交主血,补泻可补泻胎,尺脉弱可能流产),怀男怀女(肚子上部尖为男,下部尖为女,左脉大为男,右脉大为女),桂枝茯苓丸(子宫肌瘤,去寒去水),停经后出血(怀孕流产或子宫肌瘤)。”

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第十章 妇人妊娠病脉证并治

条辨一:师曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月,加吐下者,则绝之。

怀孕,可用试纸验尿确认,这是西医的长处。

中医对怀孕的诊断:身体上中下对应手腕的寸关尺,尺脉小弱,渴,不能吃东西,有点恶心,为怀孕。

治疗不孕:中医治病,人正常后,自然可以怀孕,比如治疗肠胃、便秘(大柴胡汤)、气喘(十枣汤、射干麻黄汤)、静脉瘤(芍药甘草汤又名去杖汤)等等,调理好了病,自然可以怀孕。同时,也有专门治不孕的温经汤(吴茱萸、麦冬各9g,当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏各6g,水煎服,阿胶烊冲)。怀孕初期2个月,吃不下东西,脉正常,用过桂枝汤调和阴阳,不会伤正气。平时希望免疫力增强,可多服用桂枝汤(桂枝3两、白芍3两、炙甘草2两,生姜2片,大枣12枚)。不知怀孕而治逆,即症状为不能吃东西,误认为肚子里堵,用瓜蒂散或者盐汤等吐剂,或大黄甘草汤攻下,则绝之(造成不了了之或流产)。怀孕与气血:

  • (1)左手和右手的脉为左血右气,正常男人气大于血,即右手脉大于左手脉;女人则血大于气,即左手脉大右手。
  • (2)女人若出现气大于血,即右手脉大于左手,则不孕,因为血旺气衰才能养胎。
  • (3)补合谷穴(主气),泄三阴交(主血)为泄胎。反之,泄合谷,补三阴交为养胎、安胎。
  • (4)寸为阳,尺为阴,阴脉大于阳脉,为血旺气衰,胎儿会很好;若反之,气旺血衰则可能流产。

怀孕看男女

  • (1)男孩子在腹中面朝里,与母(阴)阴阳相对。
  • (2)女孩子在腹中背对妈妈,与母(阴)同气相求。
  • (3)男子头在上,孕妇肚子上部会比较尖,背在下部,肚子下部比较圆。若是怀女孩,则孕妇肚子下部比较尖。

  • (4)脉左手为男,右手为女,双手摸脉,左脉大为男,右脉大为女。

02

条辨二:妇人宿有症病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为症痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月衃(pēi)也。所以血不止者,其症不去故也,当下其症,桂枝茯苓丸主之。

桂枝茯苓丸方桂枝、茯苓、牡丹(去心)、芍药、桃仁(去皮尖熬)各等分。上五味,末之,炼蜜和丸,如兔屎大,每日食前服一丸,不知,加至三丸。女子不正常的出血:可能是子宫肿瘤、肌瘤,宫颈癌,或者是怀孕,失血,小孩子有流产迹象。“经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为症痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也”已三个月无月经,出现情况,需要问诊停经前的三个月月经情况。

  • (1)之前月经非常准时,突然就没有了,可能是怀孕了,正常怀后6个月时会胎动;若之前月经准,怀孕3个月时排鲜血,可能会流产。
  • (2)之前就不准时,滞后或一月两次、两月一次,周期不断加长,现在又不正常出血,可能是有肿瘤(症同癥zhēng)。若之前月经不正常,停经三个月后排黑血、血块,为没怀孕,可能有子宫肌瘤、肿瘤。

综上,停了月经的人判断有无怀孕,要问停经前的三个月月经是否正常,正常则为怀孕。桂枝茯苓丸,专门去癥、瘕、子宫肌瘤、漏下。

  • (1)子宫肌瘤的原因:寒+水,月经排不完全东西积累,或过去流产没清理干净。
  • (2)桂枝把心火导入下焦,去寒;茯苓去水,牡丹、桃仁攻淤血,芍药止腹痛。
  • (3)不管人是否怀孕期间,子宫肌瘤的患者都可以服用此丸剂。
  • (4)若是癌症的寒实,则此药力量不够,需要加更热的药生附子去寒,加硫磺去水去寒,与其他味药等量。
  • (5)月经痛,不准时,同症同治,可以用此丸。
  • (6)临床上,做成六味地黄丸大小,一次30粒,或40-50粒,服药一两周,脚变的越来越热为有效。同理,长期服用西药,脚的温度变的越来越凉,为无效。
最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。