这是文老师的第709篇原创！
高血脂症（血脂异常）是很多中老年人的“隐形健康杀手”。除了大家熟悉的西药（如他汀类），中医中药在调理血脂方面也有独特优势和悠久历史。今天就来介绍7种临床常用的、有明确降脂作用的中成药，帮助大家了解这些“血脂清道夫”。
※重要提示：1.务必在医生指导下使用！ 中药也需辨证论治，不同类型的高血脂（如痰浊、血瘀、脾虚等）适用不同药物；2.不能擅自停用西药！ 中成药常作为辅助治疗或用于轻症及不耐受西药者，严重高血脂仍需遵医嘱使用西药；3.保健品 ≠ 中成药！ 认准国药准字Z。
1. 血脂康胶囊
核心成分：特制红曲（含有天然洛伐他汀）。
主要作用：降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）、甘油三酯，同时能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇（“好”胆固醇）。作用明确，安全性较好。
适用人群：各种类型的高胆固醇血症、混合型高脂血症患者，尤其适用于轻度升高或服用他汀类药物不耐受（如肌肉酸痛）的患者。
注意事项：极少数人可能有胃肠不适，长期服用需定期复查肝功能。孕妇、哺乳期妇女、活动性肝病患者禁用。
2. 脂必妥片/胶囊
核心成分：红曲、山楂、白术等。
主要作用：健脾消食，化痰祛湿，活血化瘀。 能降低总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，对改善腹胀、食欲不振等脾虚痰湿症状效果较好。
适用人群：脾虚痰瘀互结型高脂血症患者（常表现为体胖、头身困重、胸闷、胃口差、舌苔厚腻）。
注意事项：孕妇禁用。
3. 荷丹片/胶囊
核心成分：荷叶、丹参、山楂、番泻叶、补骨脂。
主要作用：化痰降浊，活血化瘀。 能降低总胆固醇、甘油三酯，尤其对甘油三酯升高明显者效果较佳，也有一定减肥辅助作用。
适用人群：痰浊夹瘀型高脂血症患者（常表现为形体肥胖、胸闷、头昏、腹胀、舌暗或有瘀点），或伴有脂肪肝者。
注意事项：含番泻叶，部分人可能有轻微腹泻。脾胃虚寒易腹泻者慎用，孕妇禁用。
4. 通心络胶囊
核心成分： 人参、水蛭、全蝎、赤芍、冰片等（具体组成复杂）。
主要作用： 益气活血，通络止痛。 虽然主要用于冠心病心绞痛，但其活血化瘀、改善血管内皮功能的作用，能有效降低血脂（总胆固醇、低密度脂蛋白），稳定动脉粥样硬化斑块。
适用人群： 气虚血瘀型高脂血症患者（常伴胸闷胸痛、心悸气短、疲倦乏力、舌紫暗），尤其适用于合并冠心病、脑梗塞等心脑血管疾病者。
注意事项： 出血性疾病患者、孕妇禁用。部分人可能有胃部不适。
5. 丹田降脂丸
核心成分： 丹参、田七、人参、何首乌、川芎、当归等。
主要作用： 活血化瘀，益气通络，健脾化浊。 能降低血清总胆固醇、甘油三酯，升高高密度脂蛋白，并改善血液粘稠度。
适用人群： 气虚血瘀兼痰浊的高脂血症患者（常表现为气短乏力、胸闷刺痛、头晕、肢体麻木、舌暗或有瘀斑）。
注意事项： 孕妇慎用。
6. 绞股蓝总苷片/胶囊
核心成分： 从绞股蓝中提取的总苷。
主要作用： 养心健脾，化痰活血。 能降低血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白，并有一定的抗血小板聚集、保护血管内皮作用。
适用人群： 心脾气虚、痰瘀阻络型高脂血症患者（常表现为心悸气短、胸闷肢麻、眩晕头痛、健忘耳鸣、舌淡暗）。
注意事项： 副作用较少见，相对温和。
7. 血脂宁丸
核心成分： 决明子、山楂、荷叶、制何首乌、桑寄生等。
主要作用： 化浊降脂，润肠通便。 能降低总胆固醇和甘油三酯，尤其适合伴有便秘的高脂血症患者。
适用人群： 痰浊内阻型高脂血症患者（常表现为头晕头重、胸闷腹胀、大便干燥、舌苔厚腻）。
注意事项： 药性偏凉润，脾胃虚寒易腹泻者慎用。孕妇慎用。
※总结关键点：
1.看体质分类型： 中药讲究辨证，不同体质（痰浊、血瘀、脾虚等）选药不同，医生判断最准确！
2.作用各有侧重：
降胆固醇强项： 血脂康、脂必妥、通心络、丹田降脂丸。
降甘油三酯强项： 荷丹片、血脂宁丸。
改善症状优势： 脂必妥（健脾消胀）、荷丹片/血脂宁丸（化痰通便）、通心络/丹田降脂丸（活血通络治胸痹）、绞股蓝（养心安神）。
3.安全第一： 关注禁忌症（尤其是孕妇），注意可能的副作用（如胃肠不适），定期复查血脂和肝功能。
4.生活方式是基础： 无论吃中药还是西药，控制饮食（少油少糖）、坚持运动、戒烟限酒、控制体重都是治疗成功的基石！
※参考文献 (权威来源)：
1.《中国血脂管理指南（2023年）》: 最新最权威的血脂管理指导文件，肯定了特定中成药（如血脂康）在血脂管理中的地位和作用。
2.《高脂血症中医诊疗专家共识》: 由中华中医药学会等发布，详细阐述了高脂血症的中医分型及常用中成药推荐。
3.《中药新药临床研究指导原则》: 国家药监局发布，规范了降脂中成药的有效性和安全性评价标准。
4.血脂康胶囊说明书及临床研究文献: 有大量循证医学证据支持其疗效和安全性。
5.其他中成药（脂必妥、荷丹片等）的说明书及上市后临床研究报道。
再次强调：本文仅为科普，提供信息参考。治疗高血脂症，请务必到正规医院心血管内科或中医科就诊，由专业医生根据您的具体情况制定个体化的治疗方案，切勿自行购药服用！
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