患者程某某,女,8月龄,北京人,身高70厘米,体重9公斤,因面部、嘴角、耳朵、脖子、后背、前胸、下肢红疹两月,2023-11-23填问诊单看诊。
问诊单信息如下:
处方:升麻鳖甲汤原方(去雄黄)原剂量,7付(如下图),每日煮水泡澡外洗。
12月3日反馈:外洗5天后,皮疹已明显消退,7天后已愈,嘱可续洗几天巩固(如下图)
外洗5天后
外洗7天后
【经典条文】金匮要略3.14:阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血,五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之。
按:患者面部皮肤红色湿疹呈斑块状,符合“阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹”的特征,处“升麻鳖甲汤主之”(笔者目前尚无雄黄使用经验,暂去雄黄);小孩仅8月龄,服药困难,病在皮肤,改内服为外洗;病证与方药相应,故虽外洗亦能迅速取得良好疗效。
作者简介:经方昆昆–周炳昆主治医师,云南大理宾川县人,目前供职于云南楚雄彝族自治州人民医院(三甲)康复医学科,2007年大理大学医学硕士研究生毕业参加工作,主要从事《伤寒杂病论》古中医经方的临床治疗学研究,曾到云南各县、乡、山村义诊患者5000余人次。近年来每年看诊患者2000余人次,积累了一定的临床实战经验。喜欢经方昆昆医案的朋友可以扫下方二维码添加微信申请进群交流。
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