今天来和大家聊一聊心悸、心律失常这个事儿。
心悸、心律失常，说白了就是心脏不规律跳动，还伴随有胸闷气短、乏力、心慌、喘不上气的情况，一般在人情绪紧张、运动、劳累之后情况会有所加重。
一旦犯病，好多人会觉得心脏砰砰直跳，好像跳到嗓子眼了，有的则会有一种濒死感，就特别难受。
讲一个门诊上的真实案例。
翟女士46岁，从小体质就比较弱，动不动就生病，去年年底因为感冒头晕进了医院，经过检查心电图发现有早搏、心律失常，虽然吃了西药，可效果却是不尽如人意。
来找我看病的时候，她说自己老是觉得头昏脑涨，眼睛看东西也不转圈儿，整个人都没力气，嘴巴干得要命，身上还总是冒冷汗，胸口闷得慌，吃饭也没胃口，有时候胸口后面还疼得厉害，晚上睡觉也是噩梦连连。
脉沉细而缓，偶结代，舌稍红，少津，苔薄少。
见方：党参，麦冬，茯苓，白术，丹参，当归，白芍，黄精，菊花，五味子。
用药6天后反馈头晕轻了一些，也有精神了，但依然梦多，就在原方上加入了菊花、连翘、玄参。
用药三个月，她的精神状态非常好，手脚有力量了，胸口疼的症状也消失了，嘴巴稍微干了一点儿。脉搏比以前更有力了，没有摸到停顿的脉搏。心电图检查结果显示一切正常。
于是根据她的病情调整了药方，让她继续服用15天巩固一下。
前几天最后一次来复诊，看上去已经恢复得很好了，没有什么不舒服的地方。验血和心电图检查也都没问题。
案例已经讲完了，我们一起来仔细分析一下这个患者的情况：
首先，她的主要症状就是头昏和胸口疼。
其次，她的身体状况不是很好，体质较弱，容易生病，可能是因为先天不足或者后天营养不良导致的正气不足。
最后，她的病症表现都是虚症。
疲劳乏力是气虚的表现，出汗多是气虚导致的卫气不固；心气虚弱导致心跳变慢；
气虚导致血液流通不顺畅，所以脉搏跳动困难，心律不齐；气血不足，无法供应头部，所以会感到头昏；
心血不足，无法滋养心脏，导致心络失去滋养，“不荣则痛”，所以会感到胸口闷痛；
血虚无法滋养心脏，影响心脏的正常功能和神经系统的活动，导致睡眠质量下降，容易受到惊吓；
心气不足，心阳无法舒展开来，所以会感到胸口闷；
食欲不振、乏力、脸色发黄发白是脾胃虚弱的表现；
脉搏跳动缓慢且细软，有时还会停顿，舌头上的水分较少，舌尖颜色较深，这些都是气血虚弱和津液损伤的症状。
因此，中医诊断应该属于气血不足，气阴不足。治疗方法应该是补充气血，益气养阴。
方中党参、麦冬、五味子即生脉散，能补益气阴，敛汗生脉；
党参配茯苓、白术健脾益气；
当归、白芍、丹参养血活血止痛；
黄精则滋阴补脾，善于补阴血。
至于为什么要加上菊花呢？
那是这时天气比较热，为了防止补气过度导致热气上升，所以加了菊花。
喝完药之后，她的头昏症状有所缓解，精神状态好了一点儿，心跳加快了，但是还是会感觉到胸口疼，所以去掉了作用轻微的菊花，加入了瓜蒌、薤白来疏通阳气，增加冠状动脉的血流量。
吃药之后，全身变得更有力量了，胸口疼的症状也减轻了，血管也变得更强大了。
然后按照这个方子进行了一些删减和修改，这位病人最终得到了全面的康复。
可能有些朋友会有疑问，那为什么还要再加连翘、玄参呢？
其实我在治疗疾病时，通常会根据季节气温的变化来选择药物现在是夏天，气温高得惊人。
这位年轻的患者，我担心如果长期使用党参，可能会引发上火的问题，所以加了连翘来清心经的热。
配合甘寒的玄参，既可以滋阴凉血，又能够清热泻火。
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