大家好！我是中医妇科教授俞惠英。在多年的从医经历中，我接触过无数被卵巢早衰困扰的女性。我在心里立誓：卵巢早衰不用吃激素，更不用请假休养！说实话，没有点真本事，我决不敢出来丢人。
每周二上午的专家门诊，我的诊桌上总摆着朱南孙国医大师赠送的《妇科临证精要》。记得 2018 年深秋，朱老在查房时指着一位卵巢早衰患者说：“小建中汤加三棱、莪术，要注意破血不伤正。”
这句话让我茅塞顿开，后来在治疗 38 岁的外企高管林女士时，我在原方中加入鳖甲煎丸，三个月后她成功自然受孕。
“小建中汤”：
组成：桂枝，白芍，生姜，大枣，炙甘草，饴糖（麦芽糖）。
功效主治：具有温中补虚，和里缓急之功效。主治中焦虚寒，肝脾不和证。腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。
门诊医案
2018 年 11 月，我在门诊上就遇到过这样一位患者，林女士，闭经 14 个月，潮热盗汗，备孕失败 2 年。自述月经史14 岁初潮，周期 30-35 天，近 3 年周期延长至 45-60 天，量少色黑夹血块。曾行人工流产2次，检查AMH0.37，FSH28IU/L，E2 25pg/ml。
刻诊：此外还伴腰膝酸软，畏寒肢冷，晨起眼睑浮肿，夜间尿频 3-4 次，大便溏稀每日2次，眼睑轻度浮肿。唇色淡紫，舌质紫暗，边有瘀斑，苔白腻水滑，脉弦滑。
开方：桂枝（后下）、白芍、生姜、炙甘草、大枣、饴糖（烊化）、鳖甲（先煎）、三棱、莪术、茯苓、陈皮。（每个人体质和症状轻重不一样，剂量随证加减，切勿私自拿方，有需要可找我辨证看合适的剂量）
结果：服药1周后大便成形，腹胀减轻；2周后月经量少许，色暗红。第3周潮热盗汗消失，晨起基础体温（BBT）出现双相；第8周复查AMH升至1.56。
去三棱、莪术，加鹿角胶（烊化）、紫河车粉（冲服），同时嘱咐其可以开始同房试孕。结果半个月后果然传来好消息，已经成功受孕。于是再开了一张固肾安胎方，后又于2020 年7月成功顺产一女婴。
中医之道，在于辨证施治，因人而异。卵巢早衰虽然痛苦，但并非不可治。面对早衰，我们不必惊慌失措，更不必盲目依赖激素类药物。以中医之道，顺应自然，调理身体，方能安然度过这一特殊时期。
如果你符合以下任意2条：月经量少于20ml；基础卵泡＜5个；FSH＞10；性欲减退、阴道干涩等。立即行动！卵巢功能下降前3年是最佳逆转期！
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