邓老验方选介——治癫痫方
原创 邓铁涛师承团队 广东新南方中医研究院 2024年01月19日 22:02 广东01组成主治
治癫痫方：荆芥8克，全蝎10克，僵蚕10克，浙贝母10克，橘络10克，白芍15克，甘草6克，茯苓15克，白术12克，丹参15克，黄芪15克，蜈蚣2条。
制用法：共研极细末，每次3克，每日2次，温开水送服。小儿减半量。
功能：益气祛痰，镇静安神，主治癫痫。
02用药心得
邓铁涛教授认为癫痫的发病主要与患者的气虚夹痰体质有关，辨证为脾虚夹痰，肝风上扰。运用四君子汤加黄芪以健脾补气；浙贝母、橘络化痰通络；白芍、丹参养血柔肝；对于癫痫邓教授喜用僵蚕、全蝎对药，二者既可以化痰止痉，又可以配合荆芥、白芍舒肝解郁，以利脾土健运。药证相对，故收效颇佳。
03医案举隅
刘某，男，7岁。
1991年11月20日因出现右侧嘴角抽搐伴流涎来诊。患儿曾于1年前出现一时过的嘴角抽搐流涎未引起注意，小儿上学后不久又出现类似症状，经脑电图检查（编号11010）提示：“癫痫型脑电图（有印样放电，左颞区稍明显）”。舌淡黯嫩，苔薄白，脉滑，右稍弦。
辨证：脾虚夹痰，肝风上扰。
方药：僵蚕10克，全蝎10克，荆芥3克，白芍15克，太子参15克，茯苓12克，白术12克，熟枣仁15克，甘草6克，麦芽20克，大枣4枚去核。
上方加减服用3月余，症状未再发作，1992年1月27日复查脑电图（11010×2）示：“好转，病理波指数减少”。
连续服用近2年，2004年7月复查脑电图（11010×7）示：“正常范围脑电图”。追踪至今，病情未见反复，脑电图复查正常。
按语：癫痫是大脑神经细胞异常放电引起的短暂的发作性大脑功能失调，按病因可分为原发性和继发性两类。本病案属于原发性癫痫，多见于儿童及青少年。此病属于中医学“痫病”的范畴，始于幼年者与先天因素有密切关系，其发病因痰、火、瘀为内风触动，致气血逆乱，清窍蒙蔽而致。邓老认为癫痫的发病主要与患者的气虚体质有关。如此例患者，诊断主要靠脑电图，症状体征仅有一时过的嘴角抽搐流涎，舌淡黯嫩，苔薄白，脉滑，右稍弦。邓老抓住癫痫患者发病的气虚夹痰本质，辨证为脾虚夹痰，肝风上扰，予四君子汤以健脾益气，合甘麦大枣汤平补心脾。又用对药僵蚕与全蝎，既能化痰止痉，又能配合荆芥、白芍舒肝解郁，以利脾土健运。药证相对，故收效颇佳。
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