病史简述
患者蒋女士,34岁。
主诉:头痛、乏力一年多。
现病史:头痛乏力,下颔痤疮,头面油,耳鸣。
既往史:无。
初诊
1.检查:神志清,精神可,舌质淡红,舌苔薄白,二脉弦。
2.诊断
(1)西医诊断:头痛
(2)中医诊断:头痛(少阳少阴合病)。
3.治疗
(1)治则治法:温阳清热
(2)处方:
葛根30g 麻黄10g 桂枝10g 酒白芍10g
当归10g 鸡血藤30g 熟地黄30g 大枣30g
厚朴20g 川芎60g 盐黄柏10g 泽泻30g
白附片10g 淫羊藿30g 甘草10g 升麻20g
黄耆60g 蔓荆子30g 藳本10g 3帖
病情转归
用加味葛根汤的加减变化,调了五、六次后,身上出汗就好多了,症状均缓解。
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