导读:今日医案中患者下肢水肿,反复发作,水湿内停,大便秘结,脾虚湿滞,经方传承人以麻杏苡甘汤祛风除湿,加了哪一味药来健脾化湿呢?
病案|2013年5月27日
姓名:周某某
性别:女
年龄:36岁
科别:中医科
日期:2013年5月27日
主诉:下肢水肿,反复发作三年,复发两天,加重一天。
现病史:患者三年前发现下肢水肿,经常反复发作。
刻诊:患者于两天前发现下肢水肿,身困累,下肢沉重,大便秘,小便少而黄。
既往史:无特殊
药敏史:无特殊
查体:精神尚可,下肢水肿,按之凹陷,舌质淡,苔白厚,脉濡缓略浮。
处方: 麻黄杏仁薏苡甘草汤加白术
麻黄1.5克,杏仁9克,薏仁30克,炙甘草6克,白术15克
三剂,水煎服,日一剂,分两次温服。
医嘱:避风寒,忌生冷辛辣油腻食物。
注:该患者服上方三剂后,下肢水肿全退。
【按】
患者下肢水肿,身困累,脉濡缓而略浮,舌苔白厚,此风湿为病,当为久久汗出当风所致,用麻杏苡甘汤祛风除湿,又以大便秘结,故加白术以健脾化湿,为行其津液则湿化,液行便通,故病可愈。
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