蒲黄,其药用历史可追溯至两千多年前。在《神农本草经》中,它被列为上品,具有消心腹膀胱寒热、利小便之功。
李时珍亦对其赞不绝口,认为蒲黄有凉血活血、解心腹诸痛之效。若是临床应用得当的话,其效果是非常明显的。
蒲黄
总结历代医家之经验,蒲黄的功效主要表现在三个方面:
1.活血
有一活血止痛的经方——失笑散,方中只有蒲黄和五灵脂两味药,方虽小,但活血散淤,通经止痛的效果极佳。
对于慢性前列腺炎引起的淤痛(会阴、小腹坠痛或胀痛等)有非常明显的效果。
五灵脂
2.止血
蒲黄在止血方面,有一个非常好的作用——止血而不留淤。
特别是长期有血尿症状的前列腺炎患者,可以用经过炒制蒲黄,辅以补脾药物,摄血归源,使血不妄行。
香蒲
3.利尿,清肠
蒲黄,性凉而利,能洁膀胱污秽,清小肠浊气。
在这里,蒲黄搭配金钱草、车前草等能利尿通淋;搭配鸡内金、白茅根等能击碎结石,清理尿道。
蒲黄
【蒲黄医案】
头条粉丝高先生,51岁,慢性前列腺炎6年。
刻诊见,舌苔黄腻,较厚,舌质暗红,脉象弦滑。
1.小便有时无力排出
2.尿道浊热感比较明显
3.尿完后仍有尿意
4.会阴部隐隐发痛、发胀
5.尿液有时呈橙色
川楝子
高先生的症状其实比较明显,就是两个大问题——湿热和淤血。
慢性前列腺炎这个病,在发病初期,患者往往属于一个湿热阻滞的状态。
湿热不除,长期淤阻在下焦,就像是在尿道里塞了一团结实的棉花,需要顺着尿液排出的杂物,都被这团棉花堵着了,尿道淤团在,所以会有胀痛感。
再加上,湿热还会阻滞气血运行,日久就会出现淤血,这时候痛感就会更加明显。
泽兰
所以,治法就围绕清湿热、化瘀血两个方面:
方子我用蒲黄、五灵脂,这两味药活血化瘀,通络止痛,加上地龙、泽兰破结淤血、淤团。
辅以少量的延胡索、川楝子来活络通经,理气止痛;茯苓、山鸡米、白芷利水渗湿。
考虑到患者年龄偏大,再加一味广寄生补肾扶正。
1疗程,小便灼热感大减,小便排出力量加强,再行巩固2个疗程,排便通畅,尿后舒畅,余症皆平,半年后回访,未见复发。
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